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什么叫做門脈高壓癥

患者：女，58歲

病情描述:
什么叫做門脈高壓癥
共1個(gè)回答
王晶 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
武漢市普愛醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

門脈高壓癥是指門靜脈系統(tǒng)壓力持續(xù)超過正常范圍，主要由肝硬化、門靜脈血栓、血吸蟲病等原因引起，典型表現(xiàn)為脾腫大、腹水、食管胃底靜脈曲張等。

1、肝硬化

肝硬化是門脈高壓癥最常見原因，肝組織纖維化導(dǎo)致門靜脈血流受阻?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、蜘蛛痣等癥狀，治療需針對(duì)原發(fā)病，藥物包括普萘洛爾、奧曲肽等。

2、門靜脈血栓

門靜脈主干或分支血栓形成會(huì)直接阻塞血流，可能與血液高凝狀態(tài)、腹腔感染有關(guān)。急性期需抗凝治療，常用藥物有低分子肝素、華法林等。

3、血吸蟲病

晚期血吸蟲病可引起門靜脈纖維化，多見于流行區(qū)。吡喹酮是病原治療藥物，合并門脈高壓時(shí)需配合利尿劑如呋塞米緩解癥狀。

4、先天性畸形

門靜脈海綿樣變等先天血管畸形可導(dǎo)致血流異常，兒童期即可出現(xiàn)癥狀。治療以介入手術(shù)為主，如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。

門脈高壓癥患者應(yīng)低鹽飲食，避免粗糙食物以防消化道出血，定期監(jiān)測(cè)肝功能與門靜脈壓力變化。

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