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腦血栓治療方法有哪些

患者:男,75歲

病情描述:
腦血栓治療方法有哪些
共1個(gè)回答
鳳兆海 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦血栓治療可通過抗凝治療、溶栓治療、血管內(nèi)介入治療、外科手術(shù)等方式進(jìn)行。腦血栓通常由動(dòng)脈粥樣硬化、房顫、高血壓、高脂血癥等原因引起。

1、抗凝治療

使用華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等藥物抑制血栓形成,適用于房顫等心源性栓塞預(yù)防。治療期間需監(jiān)測(cè)凝血功能。

2、溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可靜脈注射阿替普酶溶解血栓,存在出血風(fēng)險(xiǎn)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。溶栓后可能出現(xiàn)頭痛、牙齦出血等癥狀。

3、血管介入

通過機(jī)械取栓或支架置入恢復(fù)血流,適合大血管閉塞患者。需在卒中中心進(jìn)行,術(shù)后需配合抗血小板治療。

4、外科手術(shù)

頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)可預(yù)防血栓復(fù)發(fā),適用于嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄。術(shù)后需控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。

急性期后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,控制三高飲食,戒煙限酒,定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲等檢查。

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