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癌性腹水嘔吐怎么治療

患者:女,65歲

病情描述:
癌性腹水嘔吐怎么治療
共1個回答
劉曦東 副主任醫(yī)師 去掛號
東營市人民醫(yī)院 三甲 放療科

癌性腹水嘔吐的治療方法有腹腔穿刺引流、利尿藥物、止吐藥物、營養(yǎng)支持等。癌性腹水嘔吐通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、門靜脈高壓、低蛋白血癥、腸梗阻等原因引起。

1、腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流可快速緩解腹水壓迫癥狀。操作需在無菌條件下進行,引流速度不宜過快,避免誘發(fā)低血壓或電解質(zhì)紊亂。

2、利尿藥物

螺內(nèi)酯、呋塞米等利尿劑可減少腹水生成。使用需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,警惕低鉀血癥發(fā)生,腹水量大時需聯(lián)合穿刺治療。

3、止吐藥物

昂丹司瓊、格拉司瓊等5-HT3受體拮抗劑可有效控制嘔吐。甲氧氯普胺適用于胃腸動力障礙引起的嘔吐,需注意錐體外系反應(yīng)。

4、營養(yǎng)支持

腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)可改善惡病質(zhì)狀態(tài)。選擇高蛋白、高熱量的營養(yǎng)配方,必要時補充白蛋白糾正低蛋白血癥。

建議少量多餐,選擇易消化食物,保持半臥位休息。定期監(jiān)測腹圍、體重變化,出現(xiàn)呼吸困難或意識改變需立即就醫(yī)。

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