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口腔頜面腫瘤術(shù)后如何功能重建

患者:女,43歲

病情描述:
口腔頜面腫瘤術(shù)后如何功能重建
共1個回答
崔方博 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 腫瘤內(nèi)科

口腔頜面腫瘤術(shù)后功能重建可通過自體組織移植、人工材料修復(fù)、功能性訓(xùn)練、語音治療等方式實現(xiàn)。具體方案需根據(jù)缺損范圍、患者基礎(chǔ)狀況及術(shù)后恢復(fù)階段綜合評估。

1、自體組織移植

采用患者自身組織如腓骨肌皮瓣、前臂皮瓣等進(jìn)行缺損修復(fù),適用于大面積骨及軟組織缺損,需配合顯微外科技術(shù)完成血管吻合。

2、人工材料修復(fù)

使用鈦網(wǎng)、生物陶瓷等人工骨替代材料重建頜骨輪廓,配合贗復(fù)體恢復(fù)咬合功能,適用于無法耐受長時間手術(shù)的老年患者。

3、功能性訓(xùn)練

術(shù)后2-4周開始漸進(jìn)式張口訓(xùn)練、舌體運動訓(xùn)練,使用階梯式開口器預(yù)防關(guān)節(jié)強直,配合吞咽造影評估進(jìn)食功能。

4、語音治療

針對舌體切除患者設(shè)計輔音強化訓(xùn)練,采用電子喉或發(fā)音重建術(shù)改善構(gòu)音障礙,需語言治療師持續(xù)干預(yù)3-6個月。

重建過程中需定期復(fù)查影像學(xué)評估愈合情況,術(shù)后半年內(nèi)避免咀嚼硬物,配合營養(yǎng)師制定高蛋白流質(zhì)飲食方案促進(jìn)組織修復(fù)。

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