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卵泡黃素化是什么

患者:女,33歲

病情描述:
卵泡黃素化是什么
共1個(gè)回答
張龍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 三甲 婦科

卵泡黃素化是未破裂卵泡黃素化綜合征的簡(jiǎn)稱,指卵泡發(fā)育成熟后未破裂排出卵子,而在原位形成黃體并分泌孕激素的病理現(xiàn)象,可能由內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、精神壓力等因素引起。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導(dǎo)致促黃體生成素峰值不足,卵泡無法破裂。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、基礎(chǔ)體溫雙相但無排卵??赏ㄟ^調(diào)節(jié)作息、減少壓力改善,必要時(shí)使用氯米芬促排卵。

2、盆腔炎癥

慢性盆腔炎導(dǎo)致卵巢周圍粘連,機(jī)械性阻礙卵泡破裂。常伴有下腹墜痛、白帶異常。需抗炎治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,嚴(yán)重者需腹腔鏡松解粘連。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織包裹卵巢形成巧克力囊腫,影響卵泡正常破裂。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛??蛇x用戈舍瑞林抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),或行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。

4、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮緊張通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制排卵??赡芎喜⑺哒系K、情緒波動(dòng)。建議心理疏導(dǎo)結(jié)合放松訓(xùn)練,必要時(shí)短期使用地西泮等抗焦慮藥物。

日常保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食減肥,監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵試紙有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,反復(fù)發(fā)生者建議生殖??凭驮\評(píng)估。

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