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結(jié)石性膽囊炎怎么治療

患者:男,30歲

病情描述:
結(jié)石性膽囊炎怎么治療
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

結(jié)石性膽囊炎可通過藥物溶石、體外沖擊波碎石、膽囊切除術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流等方式治療。結(jié)石性膽囊炎通常由膽結(jié)石阻塞膽管、細(xì)菌感染、膽汁淤積、膽固醇代謝異常等原因引起。

1、藥物溶石:

熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等藥物可溶解膽固醇結(jié)石,適用于結(jié)石直徑較小且膽囊功能良好的患者,需配合低脂飲食。

2、體外沖擊波碎石:

通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,適用于單發(fā)結(jié)石且膽囊收縮功能正常者,術(shù)后需預(yù)防膽管炎等并發(fā)癥。

3、膽囊切除術(shù):

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是根治性治療手段,適用于反復(fù)發(fā)作或合并化膿性膽囊炎的患者,術(shù)后可能出現(xiàn)腹瀉等消化不良癥狀。

4、穿刺引流:

經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流適用于高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者,可快速緩解膽囊壓力,待感染控制后二期處理結(jié)石。

急性發(fā)作期需禁食并靜脈補(bǔ)液,緩解后選擇低脂高纖維飲食,避免油膩食物及暴飲暴食,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測病情變化。

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