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怎樣判斷是不是肝癌

患者：男，34歲

病情描述:
怎樣判斷是不是肝癌
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張鞾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肝癌可通過(guò)腹部超聲、甲胎蛋白檢測(cè)、CT或磁共振成像等檢查手段綜合判斷，早期可能無(wú)明顯癥狀，中晚期可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)。

1、影像學(xué)檢查

腹部超聲是篩查首選，能發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變；增強(qiáng)CT或磁共振可進(jìn)一步明確腫瘤大小、位置及血管侵犯情況，準(zhǔn)確率較高。

2、腫瘤標(biāo)志物

甲胎蛋白顯著升高可能提示肝癌，但需結(jié)合影像學(xué)檢查，約30%肝癌患者甲胎蛋白正常，慢性肝病患者需定期監(jiān)測(cè)該指標(biāo)變化。

3、病理活檢

對(duì)于影像學(xué)不典型的肝臟占位，可在超聲引導(dǎo)下穿刺獲取組織標(biāo)本，通過(guò)病理檢查確診肝癌類型和分化程度，存在出血風(fēng)險(xiǎn)需謹(jǐn)慎評(píng)估。

4、臨床表現(xiàn)

中晚期患者可能出現(xiàn)肝區(qū)鈍痛、食欲減退、腹水等癥狀，伴有肝硬化者出現(xiàn)病情突然加重時(shí)應(yīng)高度警惕，但早期肝癌常無(wú)特異性癥狀。

建議有乙肝、肝硬化等肝癌高危人群每6個(gè)月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白聯(lián)合篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)完善增強(qiáng)影像檢查，避免飲酒并保持規(guī)律作息。

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