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透析病人為什么容易上火

患者：男，52歲

病情描述:
透析病人為什么容易上火
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

透析病人容易上火可能與水分代謝失衡、飲食限制、藥物副作用、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)。

1、水分代謝失衡

透析患者需嚴(yán)格控制液體攝入，體內(nèi)水分不足可能導(dǎo)致黏膜干燥、便秘等上火癥狀。建議通過口腔濕潤護(hù)理、調(diào)整透析超濾量緩解。

2、飲食限制

低鉀飲食導(dǎo)致蔬菜水果攝入不足，缺乏維生素和膳食纖維易引發(fā)口腔潰瘍。可在營養(yǎng)師指導(dǎo)下選擇低鉀高維生素的冬瓜、梨等食物。

3、藥物副作用

磷結(jié)合劑、鐵劑等藥物可能刺激胃腸黏膜，表現(xiàn)為口干舌燥。需醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時(shí)使用硫糖鋁、鋁碳酸鎂等黏膜保護(hù)劑。

4、繼發(fā)甲旁亢

鈣磷代謝紊亂引發(fā)甲狀旁腺激素升高，可能導(dǎo)致皮膚瘙癢、口角炎。需監(jiān)測血鈣磷水平，使用西那卡塞或活性維生素D治療。

透析患者應(yīng)保持口腔清潔，每日監(jiān)測體重變化，避免擅自服用清熱類藥物，所有治療調(diào)整需在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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