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蠶豆病嚴(yán)不嚴(yán)重

患者:女,21歲

病情描述:
蠶豆病嚴(yán)不嚴(yán)重
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吳彥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

蠶豆病多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致急性溶血性貧血。蠶豆病的嚴(yán)重程度主要與遺傳因素、蠶豆攝入量、個(gè)體敏感度、并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

蠶豆病屬于X連鎖不完全顯性遺傳病,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高。建議患者及家屬進(jìn)行基因檢測(cè),避免接觸誘發(fā)因素。

2、蠶豆攝入量

少量接觸可能僅出現(xiàn)輕微黃疸,大量攝入可引發(fā)血紅蛋白尿、休克等危重癥狀。發(fā)病后需立即禁食蠶豆及制品,必要時(shí)進(jìn)行輸血治療。

3、個(gè)體敏感度

不同患者對(duì)蠶豆中氧化成分的敏感性差異較大,部分人群接觸極少量即可誘發(fā)溶血。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群避免接觸蠶豆、樟腦丸等氧化性物質(zhì)。

4、并發(fā)癥

嚴(yán)重溶血可能導(dǎo)致腎功能衰竭、酸中毒等并發(fā)癥。急性發(fā)作期可使用糖皮質(zhì)激素、碳酸氫鈉等藥物,并監(jiān)測(cè)尿量及電解質(zhì)平衡。

蠶豆病患者應(yīng)隨身攜帶疾病警示卡,避免食用蠶豆、黃豆及制品,出現(xiàn)醬油色尿或乏力癥狀需立即就醫(yī)。

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