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吃肺結(jié)核藥過敏怎么治療

患者:男,40歲

病情描述:
吃肺結(jié)核藥過敏怎么治療
共1個回答
王得翔 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

服用抗結(jié)核藥物出現(xiàn)過敏反應(yīng)時,需立即停藥并就醫(yī)處理,治療方法主要包括抗過敏治療、藥物調(diào)整、對癥支持及密切監(jiān)測。

1、抗過敏治療

輕中度過敏可使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,嚴重過敏需靜脈注射地塞米松或腎上腺素。伴隨皮疹瘙癢時,可短期外用爐甘石洗劑緩解癥狀。

2、藥物調(diào)整

需由醫(yī)生評估后更換抗結(jié)核方案,可能用乙胺丁醇替代利福平,或使用左氧氟沙星等二線藥物。調(diào)整前需明確過敏原,可能與異煙肼、吡嗪酰胺等藥物成分有關(guān)。

3、對癥支持

出現(xiàn)發(fā)熱需物理降溫,肝功能異常者需聯(lián)用護肝藥物如谷胱甘肽。嚴重過敏反應(yīng)可能引發(fā)喉頭水腫,需準(zhǔn)備氣管插管設(shè)備。

4、密切監(jiān)測

用藥后72小時內(nèi)需監(jiān)測體溫、皮疹變化及呼吸道癥狀,每周復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。既往有藥物過敏史者更易發(fā)生交叉過敏。

治療期間避免食用海鮮等高致敏食物,出現(xiàn)新發(fā)皮疹或呼吸困難須立即復(fù)診。所有抗結(jié)核藥物調(diào)整必須在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進行。

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