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什么是藥物過(guò)敏

患者：男，40歲

病情描述:
什么是藥物過(guò)敏
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

藥物過(guò)敏是人體免疫系統(tǒng)對(duì)特定藥物產(chǎn)生的異常反應(yīng)，主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過(guò)敏性休克。藥物過(guò)敏的常見(jiàn)誘因包括青霉素類(lèi)、解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類(lèi)、麻醉劑等藥物。

1、免疫反應(yīng)

藥物過(guò)敏屬于變態(tài)反應(yīng)，藥物作為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，再次接觸同種藥物時(shí)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)?；颊咝枇⒓赐Ｓ弥旅羲幬?，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、地塞米松等抗過(guò)敏藥物。

2、遺傳因素

部分人群存在遺傳性過(guò)敏體質(zhì)，更易發(fā)生藥物過(guò)敏。建議有過(guò)敏家族史者就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，備用腎上腺素筆等急救藥物。

3、藥物特性

某些藥物分子結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，易與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合形成完全抗原。臨床常見(jiàn)致敏藥物包括阿司匹林、頭孢菌素、造影劑等，出現(xiàn)過(guò)敏癥狀需及時(shí)使用苯海拉明、潑尼松、腎上腺素等藥物治療。

4、交叉過(guò)敏

對(duì)某種藥物過(guò)敏者可能對(duì)結(jié)構(gòu)相似的藥物產(chǎn)生交叉反應(yīng)。如青霉素過(guò)敏者慎用頭孢類(lèi)抗生素，建議改用阿奇霉素、左氧氟沙星等替代藥物，用藥前需嚴(yán)格進(jìn)行皮試。

發(fā)生藥物過(guò)敏應(yīng)立即停用可疑藥物并就醫(yī)，日常避免自行用藥，就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知過(guò)敏史，用藥后觀察30分鐘無(wú)反應(yīng)再離開(kāi)醫(yī)院。

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