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轉(zhuǎn)氨酶偏高怎么引起的

患者：男，37歲

病情描述:
轉(zhuǎn)氨酶偏高怎么引起的
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蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號
貴陽市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科

轉(zhuǎn)氨酶偏高可能由生理性因素、藥物損傷、病毒性肝炎、脂肪肝等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、停用肝毒性藥物、抗病毒治療、改善代謝等方式干預(yù)。

1. 生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)、熬夜或飲酒后可能出現(xiàn)一過性轉(zhuǎn)氨酶升高，無須特殊治療，建議規(guī)律作息并戒酒，2-4周后復(fù)查指標(biāo)。

2. 藥物損傷

解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥或部分抗生素可能導(dǎo)致藥物性肝損傷，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高伴乏力，需立即停用肝毒性藥物并遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等保肝藥物。

3. 病毒性肝炎

乙肝或丙肝病毒感染會(huì)破壞肝細(xì)胞膜完整性，轉(zhuǎn)氨酶常超過正常值3倍以上，需進(jìn)行恩替卡韋、索磷布韋等抗病毒治療，同時(shí)監(jiān)測病毒載量變化。

4. 脂肪肝

肥胖或高脂飲食導(dǎo)致的非酒精性脂肪肝，轉(zhuǎn)氨酶輕度升高伴隨肝區(qū)不適，可通過控制體重、補(bǔ)充水飛薊賓膠囊及多烯磷脂酰膽堿改善肝細(xì)胞代謝。

日常需限制高脂飲食并定期監(jiān)測肝功能，若轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)超過200U/L或出現(xiàn)黃疸應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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