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腸源性膿毒癥容易治療嗎

患者:男,29歲

病情描述:
腸源性膿毒癥容易治療嗎
共1個(gè)回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腸源性膿毒癥治療難度較大,屬于危重癥范疇,其治療效果與感染控制速度、器官功能支持力度、基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重程度及并發(fā)癥管理密切相關(guān)。

1、感染控制難度

病原體清除需聯(lián)合廣譜抗生素如美羅培南、萬古霉素、替加環(huán)素,同時(shí)需手術(shù)引流感染灶,治療延遲會(huì)導(dǎo)致多器官衰竭。

2、器官支持強(qiáng)度

常需呼吸機(jī)輔助通氣、血管活性藥物維持血壓,合并急性腎損傷時(shí)需連續(xù)性腎臟替代治療,支持力度直接影響存活率。

3、基礎(chǔ)疾病影響

合并肝硬化、糖尿病等基礎(chǔ)病者病死率顯著升高,需同步處理原發(fā)病,免疫抑制患者感染更難控制。

4、并發(fā)癥管理

需預(yù)防彌散性血管內(nèi)凝血、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥,監(jiān)測(cè)乳酸、降鈣素原等指標(biāo)調(diào)整治療方案。

早期重癥監(jiān)護(hù)干預(yù)可改善預(yù)后,建議高危人群出現(xiàn)腹痛伴高熱時(shí)立即就醫(yī),治療期間需嚴(yán)格營養(yǎng)支持與感染隔離措施。

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