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嚼檳榔為什么上癮

患者：男，45歲

病情描述:
嚼檳榔為什么上癮
共1個(gè)回答
馬小麗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

嚼檳榔上癮可能由檳榔堿刺激神經(jīng)、心理依賴、社交習(xí)慣、口腔黏膜損傷等原因引起，可通過(guò)替代行為、心理干預(yù)、藥物治療、戒斷支持等方式緩解。

1、檳榔堿刺激

檳榔中的檳榔堿直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，刺激多巴胺分泌產(chǎn)生愉悅感，長(zhǎng)期使用導(dǎo)致耐受性增強(qiáng)。治療需逐步減量，可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片、安非他酮、伐尼克蘭等藥物輔助戒斷。

2、心理依賴

通過(guò)咀嚼行為緩解壓力或焦慮形成條件反射，心理依賴程度與使用頻率正相關(guān)。建議通過(guò)認(rèn)知行為療法重建應(yīng)對(duì)機(jī)制，配合運(yùn)動(dòng)減壓，嚴(yán)重時(shí)需心理科介入。

3、社交強(qiáng)化

地域性飲食文化中檳榔作為社交媒介，群體行為加劇依賴。需改變社交場(chǎng)景，用無(wú)糖口香糖、堅(jiān)果等替代，建立新的社交互動(dòng)模式。

4、黏膜損傷

長(zhǎng)期咀嚼導(dǎo)致口腔黏膜纖維化降低敏感度，需更大刺激量才能獲得滿足感。伴隨口腔潰瘍、白斑等癥狀時(shí)應(yīng)立即戒斷，使用康復(fù)新液、維生素B12噴霧、曲安奈德口腔軟膏促進(jìn)黏膜修復(fù)。

戒斷期間建議保持口腔清潔，多攝入維生素B族及抗氧化食物，出現(xiàn)嚴(yán)重戒斷反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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