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化療后不想吃東西、嘔吐怎么治療

患者：女，43歲

病情描述:
化療后不想吃東西、嘔吐，我應(yīng)該怎么治療？
共1個(gè)回答
劉曦東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
東營市人民醫(yī)院 三甲 放療科

化療后食欲減退和嘔吐可通過調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。這些癥狀通常由化療藥物刺激胃腸黏膜、中樞神經(jīng)反應(yīng)、味覺改變、胃腸動(dòng)力紊亂等原因引起。

1、調(diào)整飲食

少量多餐選擇清淡易消化食物，避免油膩辛辣?；熕幬锎碳の改c黏膜導(dǎo)致消化功能下降，可表現(xiàn)為餐后腹脹。推薦米粥、藕粉、蘇打餅干等碳水化合物為主食。

2、藥物干預(yù)

止吐藥物如昂丹司瓊、格拉司瓊、阿瑞匹坦可阻斷嘔吐反射?；熕幬锛せ钪袠写咄禄瘜W(xué)感受區(qū)導(dǎo)致反射性嘔吐，常伴隨頭暈冷汗。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用5-HT3受體拮抗劑類藥物。

3、心理疏導(dǎo)

焦慮情緒會(huì)加重消化道癥狀，可通過正念訓(xùn)練緩解壓力?；煂?dǎo)致的預(yù)期性惡心嘔吐與心理因素密切相關(guān)，表現(xiàn)為治療前即出現(xiàn)厭食。建議家屬陪伴進(jìn)食營造輕松環(huán)境。

4、中醫(yī)調(diào)理

姜半夏、陳皮等中藥可健脾和胃改善癥狀?；煋p傷脾胃運(yùn)化功能，可能伴隨舌苔厚膩。針灸足三里穴也有助于調(diào)節(jié)胃腸功能。

治療期間保持口腔清潔，餐前用淡鹽水漱口能提升味覺敏感度。適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免餐后立即平臥。若嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。

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