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乙肝疫苗好還是乙肝免疫球蛋白好

患者：男，47歲

病情描述:
乙肝疫苗好還是乙肝免疫球蛋白好
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陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的適用場(chǎng)景不同，疫苗主要用于預(yù)防感染，免疫球蛋白用于暴露后緊急阻斷。

1、疫苗作用

乙肝疫苗通過(guò)刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期免疫保護(hù)，適用于未感染者的常規(guī)預(yù)防接種，需按0-1-6月程序完成三針注射。

2、球蛋白作用

乙肝免疫球蛋白含現(xiàn)成抗體，能快速中和病毒，適用于暴露后72小時(shí)內(nèi)緊急預(yù)防，如醫(yī)護(hù)人員針刺傷或乙肝母親新生兒阻斷。

3、聯(lián)合應(yīng)用

高危暴露者可同時(shí)接種疫苗和免疫球蛋白，分別在主動(dòng)免疫建立前提供即時(shí)保護(hù)與長(zhǎng)期防護(hù)，如HBsAg陽(yáng)性孕婦所生嬰兒。

4、選擇原則

無(wú)感染風(fēng)險(xiǎn)者優(yōu)先選擇疫苗，已發(fā)生暴露則需立即注射免疫球蛋白，免疫功能低下者可能需加強(qiáng)接種或聯(lián)合使用。

具體選擇應(yīng)咨詢感染科醫(yī)生，根據(jù)暴露史、免疫狀態(tài)等因素綜合判斷，接種后需定期檢測(cè)抗體水平。

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