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反流性食管炎A級嚴(yán)不嚴(yán)重

患者:男,39歲

病情描述:
反流性食管炎A級嚴(yán)不嚴(yán)重
共1個回答
王晶 主治醫(yī)師 去掛號
武漢市普愛醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

反流性食管炎A級屬于輕度病變,需積極干預(yù)但通常不危及生命。病情嚴(yán)重程度主要與黏膜損傷范圍、癥狀頻率、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素相關(guān)。

1、黏膜損傷

A級指食管黏膜出現(xiàn)1條或多條長度不超過5毫米的糜爛,病變表淺且局限,通過抑酸治療多可修復(fù)。

2、癥狀表現(xiàn)

典型癥狀為燒心、反酸,可能伴隨胸骨后疼痛,癥狀發(fā)作頻率通常每周少于3次,夜間平臥時易加重。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

短期內(nèi)極少發(fā)生食管狹窄或出血,但未規(guī)范治療可能進(jìn)展為B級,長期反復(fù)發(fā)作可能增加Barrett食管風(fēng)險(xiǎn)。

4、治療響應(yīng)

質(zhì)子泵抑制劑治療4-8周后約80%患者黏膜愈合,需配合生活方式調(diào)整,如睡前3小時禁食、抬高床頭等。

建議定期胃鏡復(fù)查評估黏膜愈合情況,避免攝入咖啡因、高脂食物等誘發(fā)因素,若癥狀持續(xù)需排查是否存在食管裂孔疝等共病。

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