腳風濕病的癥狀和治療方法
患者：男，44歲 提問于2020-08-22 19:00
共1個回答
- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風濕病科
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痛風的治療方法
痛風治療患者要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，急性期的痛風需要關節(jié)制動，讓關節(jié)休息為主，多飲水，不要用熱水來浸泡關節(jié)。 一、急性期的痛風需要迅速地緩解關節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關節(jié)炎癥，來消除關節(jié)腫痛。 二、慢性期的痛風需要根據(jù)患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來選擇?；颊吆线m降尿酸藥物，就把尿酸降下來，尿酸降的目標值是360以下，如果合并有腎結石病人，尿酸盡量降到300以下。58263次播放 2019-07-30
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皮肌炎會發(fā)熱嗎
皮肌炎的患者除了皮膚、肌肉等方面的癥狀，還可能出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。發(fā)熱可能是由于呼吸道、腸道及泌尿系統(tǒng)的感染造成的，也可能是由于間質(zhì)性肺炎等引起。對于發(fā)熱的癥狀，患者選擇物理降溫或藥物治療，同時還應針對皮肌炎應用藥物積極治療。
59660次瀏覽 2019-12-02
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皮肌炎可以自愈嗎
皮肌炎是免疫性結締組織疾病，想要自己恢復還是非常困難的，所以是需要用一些手段來處理的，可以使用一般治療方法，藥物治療方法，飲食治療方法，做好皮膚方面的護理，這樣才能更快恢復過來，可以讓身體變得更加健康。
52817次瀏覽 2019-11-18
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類風濕性關節(jié)炎治療
類風濕關節(jié)炎的首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶，以及艾拉莫德等等。慢作用藥需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復正常；這些藥物起效之前，可能會考慮使用非甾體藥物或者小劑量糖皮質(zhì)激素，來緩解關節(jié)腫痛。生物制劑具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢，但是在生物制劑用之前，需要充分評估患者的感染的情況，根據(jù)患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗。59688次播放 2019-07-30
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痛風病人不可以吃什么
痛風由血尿酸升高引起，所以多種高嘌呤的飲食在痛風的患者中都應該被限制，甚至是被禁用。飲食控制主要包括： 第一，酒類。包括所有的酒類，尤其是啤酒和白酒，因為它們都會引起血尿酸的升高。 第二，動物內(nèi)臟。比如說肝臟、肺臟、肚、腸這類的。 第三，肉湯類的食物。 第四，海鮮類的產(chǎn)品。 第五，豆類產(chǎn)品。如黑豆、綠豆等等，包括豆?jié){。 第六，含糖飲料。含糖飲料同樣可以升高血尿酸的水平，含糖飲料的作用往往在青少年、中學生、大學生中比較突出，所以現(xiàn)在年輕人的血尿酸水平的升高比例越來越高與過多地進食飲用這種含糖飲料有關系。 第七，牛羊肉。一般火鍋建議患者少吃，因為往往火鍋里的東西都是高嘌呤的飲食。這些是在飲食中需要注意的盡量少食或者不食的東西，還有一些是可以用的，沒有問題的，比如說牛奶、酸奶、茶、咖啡類、雞蛋等。語音時長 02:0157363次收聽 2019-08-19 -
痛風可以徹底治好嗎
痛風能否治愈，回答起來就比較困難。因為在過去吃不飽的時候，沒有痛風；但現(xiàn)在隨著改革開放，先是廣東高尿酸血癥，然后一直北上，現(xiàn)在全國都在患病。盡管知道飲食和它有關系，也告訴病人要控制飲食，但控制起來非常困難。在這個意義上，治療除根不太容易。另外，尿酸高除了飲食，還和腎臟排泄有很大關系，因為每個人的遺傳背景不一樣，腎臟排泄尿酸的能力也有差別。但并不是排尿酸少了，腎臟有什么別的問題，查尿素氮、肌酐、腎功能都是正常的，現(xiàn)在生活方式、飲食以及活動量，飲食改了、活動量低了，所以產(chǎn)生尿酸的量已經(jīng)使腎臟應付不了，所以堆積。假如能夠嚴格的控制飲食，嚴格的像過去那樣增加體量，也許能夠控制。但是現(xiàn)在不太能根治，所以就需要用藥物來輔助，排泄尿酸。語音時長 01:5666122次收聽 2018-09-21 -
皮肌炎怎么治
皮肌炎要給予糖皮質(zhì)激素治療。根據(jù)有沒有肌肉無力的現(xiàn)象、皮疹情況、有沒有肺部受損和食道的平滑肌受損，選擇適當?shù)拿庖咭种苿┲委煛Ｈ绛h(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療能夠控制病情發(fā)展讓患者得到良好的愈后。進行適當?shù)倪\動、預防感染。病情會得到緩解。 皮肌炎是由自身免疫功能紊亂導致，以皮膚、肌肉受損為表現(xiàn)的自身免疫病。好發(fā)于兒童和四五十歲以上的中老年人。 皮肌炎的主要癥狀是：特征性皮疹，如額頭、頸前、關節(jié)的伸側面出現(xiàn)特征性皮疹。肌肉出現(xiàn)近端肌群無力的癥狀?；炑承┘∶干叩取７魏褪车赖氖芾郾憩F(xiàn)。語音時長 01:4458717次收聽 2019-10-08 -
尿酸正常值
以前的尿酸正常值以每百毫升毫克為單位，小于七毫克屬于正常范圍，現(xiàn)在的國際單位制是mmol/L或者μmol/L，一般男性是小于420微摩爾，女性小于360微摩爾。各單位及醫(yī)院都有自己的正常值范圍，因此，看化驗單時要結合后面低值到高值的范圍，根據(jù)各單位的不同來判斷結果是否正常。 除此之外，還要結合尿常規(guī)、血尿酸、尿尿酸情況，判斷血尿酸升高是因尿酸排泄不好，還是體內(nèi)生成過多，然后針對具體原因再進一步治療，降低血尿酸，減少痛風的發(fā)作。60459次播放 2019-10-08
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皮肌炎傳染嗎
皮肌炎是比較復雜的一種皮膚疾病，是血管病變或者是遺傳因素導致的，皮肌炎并不會傳染給其他人，所以可以正常的生活，但自身應該注意好好治療疾病，要做好飲食方面的安排，注意室內(nèi)通風，好好臥床休息，適當?shù)倪M行運動。
59356次瀏覽 2019-11-18
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早期皮肌炎能治療好嗎
雖然早期皮肌炎并不能徹底治好，但是患者積極配合醫(yī)生進行針對性的治療?？梢员苊獠∏樽兊酶訃乐兀@得癥狀長時間緩解。而治療時可以采用的主要方法是藥物療法，如糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑等都是目前常用的治療藥物。
55962次瀏覽 2020-01-18
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因為它是一種自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)紊亂所導致的，所以我們治療主要是針對免疫的治療，很多人都認為得免疫病那是因為免疫功能低下，所以很多人就問，是不是需要吃一些增強免疫力的藥物，這個其實不對，因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導致，它是不該強的強，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強免疫的藥物，有可能會使疾病進一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，大家比較反感，激素類的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當中，尤其是紅斑狼瘡當中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會根據(jù)患者的病情評估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會進行分級來選用，這個人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過程當中，免疫抑制劑對于維持它的治療，預防復發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會根據(jù)患者的個體差異來進行一個選擇。 第三，更新的藥物是狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來說比較新的治療的手段，對于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進行治療。 總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，治療好轉(zhuǎn)之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因為這類疾病它有一個特點，就是非常容易復發(fā)，疾病一旦復發(fā)以后，我們還要重新評估病情，重新制定治療方案。語音時長 03:1757151次收聽 2019-08-19 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡有哪些危害
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是多系統(tǒng)受損的疾病，可能會影響到身體的各個系統(tǒng)和臟器，如腎臟、肺、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀有輕有重，對于重癥的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可能會對患者的生命造成一定的威脅。 一、有些紅斑狼瘡的患者，會出現(xiàn)急性的腎功能不全，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、腎功能指標快速、明顯升高，少尿、高血壓等，如果處理不及時，會導致永久性的腎功能衰竭，需要透析治療。 二、紅斑狼瘡病人，還可能導致血液系統(tǒng)的重癥出現(xiàn)，如溶血性貧血，也需要及時給予患者激素、大量免疫抑制劑治療。 三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的癥狀，如癲癇發(fā)作、精神錯亂等嚴重的精神病樣癥狀，都需要及時診斷，及時給予強有力治療。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫功能紊亂所導致多系統(tǒng)、多臟器功能受損的自身免疫病。語音時長 01:3367018次收聽 2019-10-08 -
心臟瓣膜病一定要手術嗎
心臟瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣的瓣膜因風濕熱、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死或感染等出現(xiàn)病變，影響血流正常流動，從而造成心臟功能異常，最終導致心力衰竭的單瓣膜或多瓣膜病變。 由于人體強大代償能力，一般在中度、重度以上瓣膜狹窄或者關閉不全時才會出現(xiàn)癥狀，而瓣膜手術目前并不能做到絕對安全，所以一般建議重度以上瓣膜狹窄或關閉不全伴有癥狀時才進行手術。心臟瓣膜置換術或瓣膜成形術是心臟瓣膜病的根治方法，對于出現(xiàn)心力衰竭患者，應積極評價手術的適應證和禁忌證，及時治療。46888次播放 2019-03-01
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什么是痛風
痛風是由于血中尿酸增高，造成尿酸在關節(jié)中析出形成結晶，引發(fā)關節(jié)炎形成痛風。痛風患者首先會出現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥，如果不及時治療，患者會出現(xiàn)臨床痛風發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關節(jié)炎癥。痛風引起的關節(jié)炎最常見的部位是遠端足趾關節(jié)，其它關節(jié)比如踝關節(jié)、膝關節(jié)，屬于急性單關節(jié)炎；痛風發(fā)作時，關節(jié)會出現(xiàn)紅腫熱痛，而且疼痛難忍、劇烈，需要較強的抗炎止痛藥才能控制。 所以，痛風是一個代謝病，是過高尿酸引起關節(jié)結晶而形成，主要分成臨床的無癥狀期、高尿酸血癥期、痛風期、慢性痛風期。67719次播放 2019-07-30
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皮肌炎能吃海帶嗎
皮肌炎患者可以適量吃一些海帶的，因為海帶富含微量元素，還有豐富的膳食纖維以及葉綠素，可以給患者提供豐富的營養(yǎng)支持，而且對于患者的皮肌炎炎癥并沒有什么不良的影響。除此以外，建議皮肌炎患者一定要注意必須均衡飲食。
62021次瀏覽 2020-02-05
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關?；A代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。128次瀏覽 2025-03-21
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如何判斷是否患有淋巴瘤 揭秘判斷淋巴瘤的幾個方法
判斷淋巴瘤可通過體格檢查、影像學檢查、病理活檢、實驗室檢查、骨髓穿刺等方法。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，早期可...0次瀏覽 2025-06-20
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怎么區(qū)分肝纖維化與肝硬化
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牙齒咬到硬東西就酸痛是怎么回事
牙齒咬到硬東西就酸痛可能與牙釉質(zhì)磨損、牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙隱裂、牙周炎等因素有關。牙齒酸痛是牙髓神經(jīng)受到刺激的表現(xiàn)，需根...0次瀏覽 2025-06-20
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清宮后多長時間來月經(jīng)正常
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風濕病患者飲食應注意什么
風濕病患者飲食應注意低嘌呤、優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素D、鈣質(zhì)及抗炎食物的攝入，避免高脂肪、高鹽、辛辣刺激食物。風濕病可能與免疫紊??...0次瀏覽 2025-06-20
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