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卵巢高反應(yīng)是什么

患者:女,25歲

病情描述:
卵巢高反應(yīng)是什么
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王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

卵巢高反應(yīng)是輔助生殖技術(shù)中卵巢對(duì)促排卵藥物反應(yīng)過(guò)度的現(xiàn)象,可能引發(fā)卵巢過(guò)度刺激綜合征,主要表現(xiàn)為腹脹、卵巢增大、腹水等。

1、激素水平異常

促排卵藥物使用過(guò)量可能導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平急劇升高,引發(fā)血管通透性增加。需調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用醋酸加尼瑞克等拮抗劑。

2、多囊卵巢綜合征

患有多囊卵巢綜合征的女性基礎(chǔ)卵泡數(shù)量多,更容易出現(xiàn)高反應(yīng)。表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、高雄激素血癥,可使用來(lái)曲唑等藥物控制排卵。

3、遺傳易感性

部分人群存在FSH受體基因多態(tài)性,對(duì)促排藥物敏感度高。建議進(jìn)行基因檢測(cè),采用溫和刺激方案如克羅米芬方案。

4、體重指數(shù)過(guò)低

低體重女性藥物代謝速率慢,容易造成藥物蓄積。需根據(jù)體重調(diào)整促排劑量,密切監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。

出現(xiàn)卵巢高反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即暫停促排,補(bǔ)充白蛋白糾正低蛋白血癥,日常建議高蛋白飲食并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

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