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骨髓增生異常綜合征的治療

患者：男，52歲

病情描述:
骨髓增生異常綜合征的治療
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

骨髓增生異常綜合征可通過支持治療、藥物治療、造血干細(xì)胞移植、化療等方式治療。骨髓增生異常綜合征通常由基因突變、環(huán)境暴露、放化療史、遺傳易感性等原因引起。

1、支持治療：

定期輸血改善貧血，使用促紅細(xì)胞生成素刺激造血，必要時(shí)進(jìn)行抗感染治療。適用于血細(xì)胞輕度減少且進(jìn)展緩慢的患者。

2、藥物治療：

來那度胺可調(diào)節(jié)免疫，地西他濱能去甲基化，阿扎胞苷抑制異常克隆增殖。藥物治療需根據(jù)危險(xiǎn)分層選擇，中高?；颊呓ㄗh聯(lián)合用藥。

3、造血干細(xì)胞移植：

異基因造血干細(xì)胞移植是唯一根治手段，適用于年輕且配型成功的患者。移植前需進(jìn)行強(qiáng)化預(yù)處理，移植后需預(yù)防移植物抗宿主病。

4、化療：

小劑量阿糖胞苷或聯(lián)合方案用于高危組患者，可延緩疾病進(jìn)展?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制，需密切監(jiān)測血常規(guī)變化。

患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免感染，定期復(fù)查血象和骨髓穿刺評(píng)估療效。

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