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急性化膿性骨髓炎的治療方法有哪些?

患者:女,29歲

病情描述:
急性化膿性骨髓炎的治療方法有哪些?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

急性化膿性骨髓炎可通過抗生素治療、手術(shù)引流、局部固定、營養(yǎng)支持等方式治療。該病通常由細(xì)菌感染、外傷、血源性傳播、免疫力低下等原因引起。

1、抗生素治療

靜脈注射廣譜抗生素是首要治療手段,常用藥物包括頭孢曲松、克林霉素、萬古霉素等,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案。

2、手術(shù)引流

對(duì)于膿腫形成或抗生素治療效果不佳者,需手術(shù)清除壞死骨組織并放置引流管,常見術(shù)式包括鉆孔引流術(shù)、開窗引流術(shù)。

3、局部固定

患肢需石膏或支具固定4-6周以防止病理性骨折,固定期間需定期評(píng)估神經(jīng)血管狀況。

4、營養(yǎng)支持

高蛋白飲食配合維生素補(bǔ)充有助于組織修復(fù),嚴(yán)重者可考慮腸外營養(yǎng)支持,血紅蛋白低于70g/L需輸血治療。

治療期間需嚴(yán)格臥床休息,保持患肢抬高,監(jiān)測(cè)體溫及炎癥指標(biāo)變化,康復(fù)期逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。

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