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什么是小兒熱性驚厥

患者:男,2歲

病情描述:
什么是小兒熱性驚厥
共1個回答
郭玫 主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

小兒熱性驚厥是嬰幼兒發(fā)熱時出現(xiàn)的短暫性抽搐發(fā)作,常見于6個月至5歲兒童,主要表現(xiàn)為意識喪失、四肢強(qiáng)直或抽動,通常由體溫驟升誘發(fā)。

1. 發(fā)病機(jī)制

兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)中樞敏感,當(dāng)體溫快速超過38.5℃時可能引發(fā)異常放電。該現(xiàn)象與遺傳易感性相關(guān),約30%患兒有家族史。

2. 典型表現(xiàn)

發(fā)作時患兒突然意識模糊,雙眼上翻或凝視,面部及四肢肌肉節(jié)律性抽動,持續(xù)1-3分鐘自行緩解,發(fā)作后多有短暫嗜睡。

3. 鑒別診斷

需排除腦膜炎、癲癇等疾病。單純性熱性驚厥具有單次發(fā)作、全身性抽搐、持續(xù)時間短三大特征,復(fù)雜性發(fā)作需進(jìn)一步檢查。

4. 應(yīng)急處理

家長需立即讓患兒側(cè)臥防止窒息,解開衣領(lǐng)散熱,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn),禁止掐人中或塞物入口,體溫超過38℃應(yīng)使用退熱栓劑。

多數(shù)熱性驚厥預(yù)后良好,但反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時間超過15分鐘需就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病,發(fā)熱期間建議每4小時監(jiān)測體溫并保持充足水分?jǐn)z入。

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