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小兒燒傷如何補(bǔ)液

患者:男,4歲

病情描述:
小兒燒傷如何補(bǔ)液
共1個(gè)回答
李艷梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院 三級(jí) 兒科

小兒燒傷補(bǔ)液需根據(jù)燒傷面積和深度計(jì)算,常用方法有晶體液、膠體液、葡萄糖液聯(lián)合輸注,具體方案需由醫(yī)生評(píng)估后制定。

1、晶體液:

首選乳酸林格液或生理鹽水,用于補(bǔ)充細(xì)胞外液丟失,燒傷后第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)按4ml/kg/%燒傷面積計(jì)算。

2、膠體液:

燒傷24小時(shí)后可酌情使用血漿或羥乙基淀粉,維持血漿膠體滲透壓,減少組織水腫。

3、葡萄糖液:

5%葡萄糖溶液用于補(bǔ)充基礎(chǔ)水分需求,兒童需特別注意維持血糖穩(wěn)定,避免高滲狀態(tài)。

4、監(jiān)測(cè)調(diào)整:

每小時(shí)監(jiān)測(cè)尿量、心率、血壓等指標(biāo),根據(jù)患兒反應(yīng)及時(shí)調(diào)整補(bǔ)液速度和成分,警惕電解質(zhì)紊亂。

燒傷患兒補(bǔ)液期間需密切觀察生命體征,保持創(chuàng)面清潔,營養(yǎng)支持以高蛋白、高熱量飲食為主,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行液體管理。

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