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糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害有哪些

患者:男,45歲

病情描述:
糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害有哪些
共1個(gè)回答
楊洋 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 眼科

糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害主要包括視力模糊、視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫、視網(wǎng)膜脫落等。該病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不可逆的視力損害。

1、視力模糊

長期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷,初期表現(xiàn)為視物模糊或視物變形,可能與視網(wǎng)膜缺氧、滲出液積聚有關(guān)。需通過血糖控制聯(lián)合眼底激光治療。

2、視網(wǎng)膜出血

脆弱的新生血管破裂引發(fā)玻璃體積血,表現(xiàn)為突發(fā)飛蚊癥或視野缺損。需進(jìn)行抗VEGF藥物注射(如雷珠單抗、阿柏西普)或玻璃體切割術(shù)。

3、黃斑水腫

黃斑區(qū)液體積聚導(dǎo)致中心視力下降,可能伴隨視物變色。需采用糖皮質(zhì)激素(如曲安奈德)或抗VEGF藥物治療,配合光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測。

4、視網(wǎng)膜脫落

晚期因纖維增殖牽拉導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離,表現(xiàn)為視野缺損或視力驟降。需緊急行玻璃體切除聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù),術(shù)后需保持特殊體位。

建議糖尿病患者每年接受散瞳眼底檢查,嚴(yán)格控制血糖血壓,戒煙并增加深色蔬菜攝入,發(fā)現(xiàn)閃光感或視力變化時(shí)立即就醫(yī)。

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