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神經源性膀胱病因有哪些

患者:男,65歲

病情描述:
神經源性膀胱病因有哪些
共1個回答
李方曉 主治醫(yī)師 去掛號
開封市中心醫(yī)院 三甲 腎病科

神經源性膀胱病因主要有脊髓損傷、糖尿病周圍神經病變、多發(fā)性硬化癥、帕金森病等神經系統(tǒng)疾病。

1、脊髓損傷

脊髓損傷可能導致膀胱神經傳導通路中斷,表現(xiàn)為尿潴留或尿失禁。治療需間歇導尿配合膽堿能藥物如溴吡斯的明、鹽酸坦索羅辛、托特羅定。

2、糖尿病神經病變

長期高血糖損害支配膀胱的自主神經,引發(fā)排尿功能障礙??刂蒲腔A上可使用甲鈷胺修復神經,配合索利那新、米拉貝隆改善癥狀。

3、多發(fā)性硬化

中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘病變影響膀胱調控中樞,常伴尿急尿頻。免疫調節(jié)治療同時推薦奧昔布寧、達非那新等抗膽堿能藥物。

4、帕金森病

黑質多巴胺神經元變性導致排尿反射異常,表現(xiàn)為排尿遲疑。左旋多巴治療原發(fā)病外,可選用特拉唑嗪、坦洛新緩解癥狀。

建議定期進行尿流動力學檢查,適當進行盆底肌訓練,限制咖啡因攝入,保持每日1500-2000毫升飲水量。

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