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房間隔缺損3mm嚴(yán)不嚴(yán)重

患者：男，2歲

病情描述:
房間隔缺損3mm嚴(yán)不嚴(yán)重
共1個(gè)回答
東洋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房間隔缺損3毫米多數(shù)情況下屬于輕度先天性心臟病，缺損較小通常對(duì)心臟功能影響有限，主要觀察指標(biāo)包括缺損位置、是否伴隨肺動(dòng)脈高壓及癥狀表現(xiàn)。

1、缺損大小

3毫米屬于小范圍缺損，左向右分流量較少，多數(shù)兒童可能隨生長(zhǎng)發(fā)育自然閉合，建議每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲。

2、癥狀評(píng)估

若無(wú)活動(dòng)后氣促、反復(fù)呼吸道感染或發(fā)育遲緩等癥狀，通常無(wú)需立即干預(yù)，但需監(jiān)測(cè)是否存在二尖瓣反流等并發(fā)癥。

3、位置影響

繼發(fā)孔型缺損自然閉合概率較高，原發(fā)孔型或靜脈竇型缺損可能需更密切隨訪，部分病例可能需擇期介入封堵治療。

4、肺動(dòng)脈壓

定期評(píng)估肺動(dòng)脈壓力變化至關(guān)重要，若出現(xiàn)中度以上肺動(dòng)脈高壓或右心室擴(kuò)大，需考慮提前進(jìn)行介入或外科修補(bǔ)。

保持適度運(yùn)動(dòng)并避免劇烈活動(dòng)，注意預(yù)防呼吸道感染，日常飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，建議在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化隨訪方案。

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