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肺栓塞有什么并發(fā)癥

患者：男，34歲

病情描述:
肺栓塞有什么并發(fā)癥
共1個(gè)回答
東洋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

肺栓塞可能引發(fā)肺梗死、右心衰竭、心律失常、休克等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、肺梗死

肺動(dòng)脈分支阻塞導(dǎo)致局部肺組織缺血壞死，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、咯血及呼吸困難，需通過(guò)抗凝治療預(yù)防血栓擴(kuò)展，常用藥物包括肝素、華法林、利伐沙班。

2、右心衰竭

肺動(dòng)脈高壓增加右心負(fù)荷，引發(fā)頸靜脈怒張、下肢水腫等癥狀，需氧療聯(lián)合利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)，如呋塞米、螺內(nèi)酯，嚴(yán)重時(shí)需機(jī)械通氣支持。

3、心律失常

心肌缺氧易誘發(fā)房顫或室性心動(dòng)過(guò)速，可能伴隨心悸、暈厥，需心電監(jiān)護(hù)并應(yīng)用胺碘酮、美托洛爾等藥物控制心律。

4、休克

大面積栓塞導(dǎo)致循環(huán)衰竭，出現(xiàn)血壓驟降、意識(shí)模糊，需緊急溶栓治療或手術(shù)取栓，藥物包括阿替普酶、尿激酶。

肺栓塞患者應(yīng)避免久坐不動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查凝血功能，出現(xiàn)呼吸困難加重或胸痛需立即就醫(yī)。

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