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過敏性紫癜用住院么

患者：男，22歲

病情描述:
過敏性紫癜用住院么
共1個回答
蓋燦 副主任醫(yī)師 去掛號
淮北市人民醫(yī)院 三甲 血液內科

過敏性紫癜多數(shù)情況下無須住院治療，但若出現(xiàn)嚴重腹痛、消化道出血、腎功能異?；蜿P節(jié)腫脹無法行走時需住院觀察。病情評估主要依據(jù)皮膚紫癜范圍、內臟受累程度及實驗室指標異常情況。

1、門診治療：

單純皮膚型紫癜可門診隨訪，使用氯雷他定等抗組胺藥物緩解瘙癢，維生素C改善血管脆性，必要時短期口服潑尼松控制炎癥反應。

2、消化道癥狀：

出現(xiàn)嘔血、便血或持續(xù)腹痛需住院禁食，靜脈注射甲潑尼龍聯(lián)合奧美拉唑保護胃腸黏膜，監(jiān)測血紅蛋白變化防止失血性休克。

3、腎臟損害：

尿檢發(fā)現(xiàn)血尿蛋白尿或血肌酐升高時需住院評估，采用低鹽優(yōu)質蛋白飲食，根據(jù)病理類型選擇環(huán)磷酰胺或他克莫司等免疫抑制劑。

4、關節(jié)腫脹：

膝關節(jié)等大關節(jié)嚴重腫脹影響活動時需短期住院，關節(jié)腔抽液減壓后局部注射糖皮質激素，配合雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解疼痛。

發(fā)病期間建議臥床休息，避免劇烈運動加重血管損傷，飲食選擇易消化的低敏食物如大米粥、冬瓜等，定期復查尿常規(guī)監(jiān)測腎臟情況。

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