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孕后期少量出血是快生了嗎

患者：女，26歲

病情描述:
孕后期少量出血是快生了嗎
共1個(gè)回答
楊柳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 血液科

孕后期少量出血可能是臨產(chǎn)征兆之一，但并非絕對(duì)，主要與宮頸變化、胎盤因素、陰道炎癥、外傷刺激等原因有關(guān)。

1、宮頸變化：

妊娠晚期宮頸軟化擴(kuò)張可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血，通常伴隨不規(guī)律宮縮，可通過胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況，必要時(shí)使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊或硫酸鎂抑制宮縮。

2、胎盤因素：

胎盤邊緣血竇破裂或胎盤早剝可引起出血，可能伴有腹痛或胎動(dòng)異常，需立即超聲檢查，嚴(yán)重時(shí)需使用硝苯地平控釋片、鹽酸利托君或阿托西班進(jìn)行宮縮抑制治療。

3、陰道炎癥：

細(xì)菌性陰道病或宮頸糜爛可能導(dǎo)致接觸性出血，常伴分泌物異常，可外用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或保婦康栓治療，同時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。

4、外傷刺激：

性生活或婦科檢查后可能出現(xiàn)少量出血，通常無其他不適，建議暫停性生活并觀察，必要時(shí)使用苯扎氯銨溶液或聚維酮碘液進(jìn)行外陰消毒。

出現(xiàn)出血應(yīng)立即臥床休息并記錄出血量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出血增多或伴隨規(guī)律宮縮、腹痛需即刻就醫(yī)，妊娠36周后出血需攜帶待產(chǎn)包做好分娩準(zhǔn)備。

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