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紫癜性腎炎與慢性腎炎的區(qū)別

患者:男,57歲

病情描述:
紫癜性腎炎與慢性腎炎的區(qū)別
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

紫癜性腎炎與慢性腎炎的主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及病理特征,前者多由過敏性紫癜繼發(fā),后者多為原發(fā)性或長期腎臟損傷導(dǎo)致。

1. 病因差異

紫癜性腎炎屬于繼發(fā)性腎炎,由過敏性紫癜累及腎臟所致,常與感染、藥物過敏有關(guān);慢性腎炎多為原發(fā)性腎小球疾病或高血壓、糖尿病等慢性病長期損傷引起。

2. 起病特點

紫癜性腎炎起病急驟,多伴隨皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛等過敏癥狀;慢性腎炎起病隱匿,早期可能僅表現(xiàn)為尿檢異常或輕度水腫。

3. 病理表現(xiàn)

紫癜性腎炎腎活檢可見IgA沉積為主的系膜增生性病變;慢性腎炎病理類型多樣,常見膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化等。

4. 預(yù)后差異

紫癜性腎炎多數(shù)兒童患者預(yù)后良好,成人可能進(jìn)展為慢性腎病;慢性腎炎呈漸進(jìn)性發(fā)展,最終可能需透析或腎移植。

兩類腎炎均需定期監(jiān)測腎功能,控制蛋白攝入并避免腎毒性藥物,紫癜性腎炎患者還需嚴(yán)格規(guī)避過敏原。

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