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宮外孕為什么要切除輸卵管?

患者:女,24歲

病情描述:
我的老婆是宮外孕的患者,醫(yī)生說需要切除輸卵管治療,宮外孕為什么要切除輸卵管?
共1個(gè)回答
屠京慧 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕切除輸卵管通常是為了防止大出血危及生命,主要適用于輸卵管嚴(yán)重破裂、無法修復(fù)或存在重復(fù)宮外孕高風(fēng)險(xiǎn)的情況。

1、輸卵管破裂

輸卵管妊娠可能導(dǎo)致輸卵管破裂引發(fā)大出血,此時(shí)切除是緊急止血措施。需立即手術(shù)干預(yù),術(shù)后可配合鐵劑糾正貧血。

2、組織嚴(yán)重?fù)p傷

胚胎著床造成輸卵管不可逆損傷時(shí),保留輸卵管可能影響生育功能。術(shù)后需監(jiān)測(cè)激素水平,必要時(shí)進(jìn)行輔助生殖治療。

3、重復(fù)妊娠風(fēng)險(xiǎn)

既往有宮外孕史的輸卵管再次妊娠概率較高。預(yù)防性切除后可通過體外受精實(shí)現(xiàn)妊娠,需評(píng)估對(duì)側(cè)輸卵管功能。

4、保守治療失敗

藥物或輸卵管開窗術(shù)無效時(shí),切除是最終選擇。術(shù)后需定期復(fù)查人絨毛膜促性腺激素水平直至恢復(fù)正常。

術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估生育功能恢復(fù)情況。

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