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38周肚子發(fā)緊發(fā)硬是宮縮嗎

患者：女，32歲

病情描述:
我已經(jīng)懷孕38周了，這兩天總是感覺肚子發(fā)緊發(fā)硬，38周肚子發(fā)緊發(fā)硬是宮縮嗎？
共1個(gè)回答
屠京慧 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

38周肚子發(fā)緊發(fā)硬可能是宮縮的表現(xiàn)，也可能是假性宮縮、胎動(dòng)頻繁或胃腸不適引起。宮縮通常具有規(guī)律性、逐漸增強(qiáng)的特點(diǎn)，假性宮縮則無規(guī)律且強(qiáng)度不變。

1. 假性宮縮

孕晚期子宮肌肉敏感性增加，可能出現(xiàn)不規(guī)律、無痛性的假性宮縮，持續(xù)時(shí)間短且不會(huì)導(dǎo)致宮頸擴(kuò)張，可通過改變體位或休息緩解。

2. 臨產(chǎn)宮縮

真性宮縮間隔時(shí)間逐漸縮短（如每5-10分鐘一次），強(qiáng)度持續(xù)增強(qiáng)，可能伴有腰酸或見紅，此時(shí)需準(zhǔn)備就醫(yī)待產(chǎn)。

3. 胎動(dòng)因素

胎兒活動(dòng)幅度增大時(shí)可能頂撞子宮壁，造成局部發(fā)硬，通常伴隨胎動(dòng)位置變化，數(shù)胎動(dòng)正常則無須特殊處理。

4. 胃腸不適

飲食不當(dāng)或受涼可能引發(fā)腸痙攣，表現(xiàn)為腹部緊繃感，可能伴隨排氣排便異常，調(diào)整飲食后多可緩解。

建議記錄宮縮頻率，若每小時(shí)超過6次或出現(xiàn)破水、出血等情況需立即就診。保持左側(cè)臥位休息，避免過度勞累刺激宮縮。

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