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預(yù)防腦栓塞用什么藥

患者:男,58歲

病情描述:
最近在醫(yī)院體檢被確診為腦栓塞,這個病在平時有什么特別需要在注意的地方么?
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

預(yù)防腦栓塞可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷、華法林、阿哌沙班等抗栓藥物。藥物選擇需根據(jù)患者個體情況評估,主要考慮因素包括血栓形成風險、出血傾向及基礎(chǔ)疾病控制。

1、抗血小板

阿司匹林通過抑制血小板聚集降低動脈血栓風險,適用于非心源性腦栓塞預(yù)防。氯吡格雷可選擇性抑制ADP受體,常用于阿司匹林不耐受者或聯(lián)合用藥。

2、抗凝藥物

華法林通過抑制維生素K依賴凝血因子合成,適用于房顫等心源性栓塞預(yù)防。新型口服抗凝藥阿哌沙班直接抑制Xa因子,出血風險相對較低。

3、降脂穩(wěn)定斑塊

阿托伐他汀等他汀類藥物可穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,降低斑塊脫落導(dǎo)致栓塞風險,需長期規(guī)律服用。

4、血壓控制藥

氨氯地平等鈣拮抗劑或纈沙坦等ARB類藥物可平穩(wěn)控制血壓,減少血管內(nèi)皮損傷,間接預(yù)防血栓形成。

用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能及肝腎功能,配合低鹽低脂飲食、戒煙限酒等生活方式干預(yù),出現(xiàn)牙齦出血或黑便等異常需及時就醫(yī)。

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