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抽血檢查懷孕，但是又來(lái)月經(jīng)了咋回事

患者：女，27歲 提問(wèn)于2020-09-19 20:03

病情描述:
上周抽血檢查HCG水平明顯升高，已經(jīng)確定懷孕，但今天又來(lái)月經(jīng)了，出血量不是特別大，這是咋回事呢？
共2個(gè)回答
王琪 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科
抽血檢查已經(jīng)確定懷孕，但又來(lái)月經(jīng)，首先有可能是宮外孕，因?yàn)槌檠獧z查只能確定是否懷孕，無(wú)法確定是宮內(nèi)孕還是宮外孕。如果是宮外孕，隨著受精卵的增大，會(huì)撐破輸卵管，這時(shí)出血量較大，還會(huì)伴隨著劇烈的腹痛，需要盡快手術(shù)，否則可能為危及到生命；其次可能是葡萄胎，這種幾率較低，但疾病較為兇險(xiǎn)，所以也需要注意。另外，如果是宮內(nèi)孕，出現(xiàn)陰道出血，有可能是先兆流產(chǎn)，必要時(shí)保胎治療。
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科
確定懷孕后又來(lái)月經(jīng)可能是出現(xiàn)了先兆流產(chǎn)，此時(shí)常會(huì)伴隨著腹痛癥狀，可以通過(guò)血HCG檢查確診，必要時(shí)應(yīng)用孕酮保胎治療。還可能是宮外孕，受精卵沒(méi)有在宮腔內(nèi)著床，隨著受精卵的增大會(huì)導(dǎo)致著床部位破裂出血，此時(shí)常會(huì)有劇烈的腹部疼痛感。另外如果是同房或者陰道檢查后出現(xiàn)出血癥狀，有可能是患有子宮肌瘤、宮頸息肉、宮頸糜爛等婦科疾病所致，這種出血量一般較少。
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