膽囊癌是什么
患者：女，49歲
共1個(gè)回答
- 孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
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肝癌對(duì)放射治療不敏感嗎？
以前由于放療的技術(shù)太過落后，放射治療能夠照射腫瘤同時(shí)把有肝炎的正常肝照射，因此放射治療劑量達(dá)不到，因此放療效果不好，因此我們放射治療科的醫(yī)生包括外科的醫(yī)生都認(rèn)為肝癌對(duì)放療不敏感，實(shí)際隨著放射治療技術(shù)的進(jìn)步，我們可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。 因此目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對(duì)肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。我們對(duì)門靜脈癌栓進(jìn)行放療，肝癌比較大的晚期的肝癌進(jìn)行放射治療，另外有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的、骨轉(zhuǎn)移的病灶進(jìn)行放射治療都是可行的。 另外目前的研究顯示，放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會(huì)起到1+1大于2的作用。77012次播放 2020-12-08
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為什么膽結(jié)石會(huì)影響懷孕
為什么膽結(jié)石會(huì)影響懷孕呢?患有膽結(jié)石的情況下一直不懷孕所以讓家里的人非常的著急，但是不少人都不知道這個(gè)疾病的出現(xiàn)會(huì)給患者帶來什么樣的影響，下面我們一起了解下為什么膽結(jié)石會(huì)影響懷孕吧!
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肝癌服用侖伐替尼的不良反應(yīng)有什么
肝癌服用侖伐替尼常見的不良反應(yīng)包括高血壓、手足綜合癥、食欲低下蛋白尿、甲狀腺功能減退、腹瀉、疲勞等。 藥物的不良反應(yīng)是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的一些反應(yīng)。侖伐替尼常見的不良反應(yīng)有高血壓，因?yàn)閬龇ヌ婺崾强寡苌傻乃幬?，?huì)使腫瘤的血管驟縮，因此也會(huì)導(dǎo)致正常人的血管的驟縮，導(dǎo)致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡(jiǎn)單來說，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，檢查可發(fā)現(xiàn)。 第五，甲狀腺功能低下，查血能發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。并不是所有的不良反應(yīng)都表現(xiàn)在一個(gè)人的身上，而是不同的人會(huì)出現(xiàn)不同的不良反應(yīng)。語音時(shí)長(zhǎng) 02:2799237次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細(xì)胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因?yàn)椤癟+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計(jì)將近兩年，這個(gè)效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來越長(zhǎng)，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽囊結(jié)石怎么形成
膽結(jié)石的形成因素較為復(fù)雜。首先因生活衛(wèi)生條件差，一些寄生蟲病，如膽道蛔蟲、肝內(nèi)血吸蟲等，會(huì)誘發(fā)膽結(jié)石的發(fā)生；還有人體內(nèi)的膽固醇、甘油三酯、膽色素等代謝異常造成膽汁中膽固醇比例失衡，同樣也會(huì)導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。
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肝癌免疫治療的PD-1有什么
目前在國(guó)內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進(jìn)口的K藥和O藥，國(guó)產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國(guó)家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因?yàn)榭ㄈ鹄閱慰挂呀?jīng)作出了中國(guó)人肝癌的數(shù)據(jù)，有效率大約在15%，生存期也延長(zhǎng)，其它幾個(gè)藥物的研究也在進(jìn)行中。 相信未來數(shù)據(jù)會(huì)越來越多，藥品的價(jià)格越來越便宜，選擇的范圍越來越廣，療效會(huì)越來越好，肝癌治療的方式會(huì)越來越多。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5177882次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石會(huì)不會(huì)遺傳
有些膽結(jié)石有遺傳傾向，若是膽固醇代謝紊亂引起的膽結(jié)石，常會(huì)有家族聚集性，后代可遺傳膽結(jié)石。但有膽結(jié)石家族史時(shí)，注意合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)等，并不一定出現(xiàn)膽結(jié)石。
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孕婦膽結(jié)石是怎樣形成的
孕婦膽結(jié)石是怎樣形成的呢?通過調(diào)查顯示孕期的女性比太普通人更容易患上膽結(jié)石這種疾病，但是由于孕期是特殊的時(shí)期，如果患上了膽結(jié)石就會(huì)對(duì)患者的身體造成很大的傷害，還有可能危害到胎兒，那么孕期膽結(jié)石是怎樣形成的呢?
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會(huì)有20-30%的病人尿里面會(huì)有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測(cè)。 尿蛋白分為三個(gè)級(jí)別，一個(gè)加號(hào)是一級(jí)，二級(jí)是2-3個(gè)加號(hào)，三級(jí)是4個(gè)加號(hào)。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測(cè)。發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴(yán)重的尿蛋白應(yīng)該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達(dá)到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅(jiān)持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達(dá)到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會(huì)很快的消失，腎功能會(huì)很快的恢復(fù)，要權(quán)衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護(hù)腎臟的同時(shí)，首先控制腫瘤，達(dá)到一個(gè)平衡是最重要的。語音時(shí)長(zhǎng) 02:5981803次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療進(jìn)展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會(huì)起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會(huì)縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個(gè)免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會(huì)越來越多，效果會(huì)越來越好，癌癥未來會(huì)變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個(gè)藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個(gè)藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個(gè)藥不進(jìn)展的時(shí)間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項(xiàng)指標(biāo)都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟(jì)能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石會(huì)遺傳給子女嗎
膽結(jié)石會(huì)遺傳給子女嗎?膽結(jié)石這種疾病的出現(xiàn)很多人都知道與我們的生活習(xí)慣有很大的關(guān)系，而有一些膽結(jié)石的患者和家屬也十分擔(dān)心一個(gè)問題，那就是膽結(jié)石是否會(huì)遺傳的問題，那么患上了膽結(jié)石會(huì)遺傳給子女嗎?一起來看一看吧。
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肝癌免疫治療進(jìn)展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會(huì)起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會(huì)縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個(gè)免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對(duì)來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會(huì)越來越多，效果會(huì)越來越好，癌癥未來會(huì)變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時(shí)長(zhǎng) 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
肝癌服用侖伐替尼的不良反應(yīng)有哪些？
藥物的不良反應(yīng)是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的一些反應(yīng)。侖伐替尼的不良反應(yīng)有哪些呢？ 常見的是高血壓，因?yàn)閬龇ヌ婺崾强寡苌傻乃幬?，?huì)使腫瘤的血管驟縮，因此也會(huì)導(dǎo)致正常人的血管的驟縮，導(dǎo)致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡(jiǎn)單來說，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，這個(gè)查才能發(fā)現(xiàn)。第五，甲狀腺功能低下，查血才能發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。 并不是所有的不良反應(yīng)都表現(xiàn)在一個(gè)人的身上，而是不同的人會(huì)出現(xiàn)不同的不良反應(yīng)。92158次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進(jìn)展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國(guó)內(nèi)上市有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細(xì)胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個(gè)也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細(xì)胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國(guó)際和國(guó)內(nèi)的肝癌治療指南，推進(jìn)為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來越長(zhǎng)。123373次播放 2020-12-08
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)
4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時(shí)早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。912次瀏覽 2023-09-06
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喝了中藥可不可以吃水果
服用中藥期間可以適量吃水果，但需注意水果性質(zhì)與中藥藥性的沖突、食用時(shí)間間隔、個(gè)體體質(zhì)差異、水果溫度影響、特定藥物禁忌五個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。1、藥性沖突：部分水果的寒熱屬性可能抵消中藥療效。如溫補(bǔ)類中藥服用期間，應(yīng)避免大量進(jìn)食西瓜、...0次瀏覽 2025-12-02
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預(yù)防小兒肺炎的方法是什么
預(yù)防小兒肺炎可通過保持室內(nèi)空氣流通、按時(shí)接種疫苗、合理喂養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì)、避免接觸感染源、及時(shí)治療呼吸道感染等方式實(shí)現(xiàn)。小兒肺炎多由細(xì)菌、病毒等病原體感染引起，常見癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等。1、保持空氣流通每日開窗通風(fēng)2...0次瀏覽 2025-12-02
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子宮肌瘤子宮下垂有必要切除子宮嗎
多數(shù)子宮肌瘤和子宮下垂患者無需切除子宮，治療方式主要有藥物治療、物理康復(fù)、微創(chuàng)手術(shù)、子宮懸吊術(shù)和個(gè)體化評(píng)估。子宮切除僅作為最后選擇，需綜合評(píng)估癥狀嚴(yán)重程度、年齡及生育需求等因素。1、藥物治療：子宮肌瘤可通過促性腺激素釋放...0次瀏覽 2025-12-02
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如何判斷兒童精神病
兒童精神病需通過專業(yè)醫(yī)學(xué)評(píng)估確診，常見表現(xiàn)有情緒異常、行為紊亂、社交障礙、認(rèn)知功能下降及生理癥狀。診斷需結(jié)合病史采集、精神檢查、心理測(cè)評(píng)和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，由精神科醫(yī)生綜合判斷。1、情緒異常持續(xù)兩周以上的情緒低落或亢奮可...0次瀏覽 2025-12-02
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一邊臉腫疼是什么原因
一邊臉腫疼可能與腮腺炎、牙周膿腫、外傷、過敏反應(yīng)、三叉神經(jīng)痛等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。1、腮腺炎腮腺炎是由病毒感染引起的腮腺炎癥，多表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腮腺區(qū)腫脹疼痛，可能伴隨發(fā)熱、頭痛等癥狀。治療需遵...0次瀏覽 2025-12-02
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整形醫(yī)院可以祛斑嗎
整形醫(yī)院一般可以祛斑，主要通過激光、化學(xué)剝脫等醫(yī)療手段實(shí)現(xiàn)。祛斑效果與斑的類型、皮膚狀況及治療方式有關(guān)。整形醫(yī)院常見的祛斑方法包括調(diào)Q激光、皮秒激光、強(qiáng)脈沖光等光學(xué)治療，這些技術(shù)能選擇性破壞黑色素顆粒，適用于雀斑、曬斑等...0次瀏覽 2025-12-02
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玻尿酸出現(xiàn)硬塊怎么辦
玻尿酸注射后出現(xiàn)硬塊可通過熱敷、按摩、藥物注射、溶解酶治療、手術(shù)取出等方式處理。硬塊可能由注射層次不當(dāng)、局部炎癥反應(yīng)、血管栓塞、異物肉芽腫、產(chǎn)品交聯(lián)度過高等原因引起。1、熱敷早期形成的微小硬塊可通過40℃左右熱毛巾每日敷...0次瀏覽 2025-12-02
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孕婦正常孕酮是多少
孕婦正常孕酮水平在孕早期為25-30納克/毫升，孕中期為40-140納克/毫升，孕晚期為150-300納克/毫升。孕酮水平受個(gè)體差異、孕周及檢測(cè)方法等因素影響。孕早期孕酮主要由卵巢黃體分泌，維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性以支持胚胎著...0次瀏覽 2025-12-02
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、組織修復(fù)異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。粘連嚴(yán)重時(shí)可能需使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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消化不良可以吃什么食物助消化
消化不良可通過食用山楂、酸奶、燕麥、生姜、香蕉等食物促進(jìn)消化。這些食物主要通過刺激胃酸分泌、調(diào)節(jié)腸道菌群、增加膳食纖維攝入等方式改善癥狀。1、山楂：山楂含有豐富的有機(jī)酸和果膠，能增強(qiáng)胃蛋白酶活性，促進(jìn)肉類等難消化食物的分...0次瀏覽 2025-12-02
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手指甲甲溝炎紅腫怎么消腫
甲溝炎紅腫可通過局部消毒、外用藥物、物理治療、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、嵌甲、外傷、過度修剪指甲、免疫力低下等原因引起。1、局部消毒：使用碘伏或生理鹽水對(duì)紅腫區(qū)域進(jìn)行消毒，每日2-3次，可減少細(xì)...0次瀏覽 2025-12-02
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寶寶睡覺掉床下了會(huì)不會(huì)嚇著
寶寶睡覺掉床下可能會(huì)受到驚嚇，但多數(shù)情況下不會(huì)造成嚴(yán)重心理影響。嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，短暫驚嚇反應(yīng)屬于正常生理現(xiàn)象，主要表現(xiàn)可能有突然哭鬧、肢體顫抖等，通常通過安撫可快速緩解。若出現(xiàn)持續(xù)拒睡、食欲下降等異常表現(xiàn)，則...0次瀏覽 2025-12-02
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臉圓臉大怎么瘦臉
臉圓臉大可通過調(diào)整飲食、面部按摩、醫(yī)美治療等方式改善，主要與脂肪堆積、咬肌發(fā)達(dá)、骨骼結(jié)構(gòu)等因素有關(guān)。1、調(diào)整飲食減少高鹽、高糖食物攝入有助于減輕面部水腫，每日飲水控制在1500-2000毫升。適量補(bǔ)充富含鉀元素的香蕉、菠...0次瀏覽 2025-12-02
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女性打呼嚕的5大原因及解決方法
女性打呼?？赡苡煞逝?、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、內(nèi)分泌失調(diào)、飲酒或藥物作用等原因引起，可通過減重、調(diào)整睡姿、治療鼻咽疾病、調(diào)節(jié)激素水平、避免睡前飲酒等方式改善。1、肥胖：頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道，導(dǎo)致睡眠時(shí)呼吸道狹窄振...0次瀏覽 2025-12-02
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牙縫里的東西很臭是怎么回事
牙縫里的東西很臭可能與食物殘?jiān)鼫?、牙菌斑堆積、齲齒、牙周炎、智齒冠周炎等因素有關(guān)。口腔異味通常由細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生硫化物導(dǎo)致，需通過口腔清潔、藥物治療等方式改善。1、食物殘?jiān)鼫暨M(jìn)食后未及時(shí)清潔牙齒，殘留的肉類纖維或...0次瀏覽 2025-12-02
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人體正常的血糖值是多少
人體正常的血糖值在空腹?fàn)顟B(tài)下為3.9-6.1毫摩爾/升，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾/升。空腹血糖是指至少8小時(shí)未進(jìn)食后測(cè)量的血糖水平，健康人群的空腹血糖通常維持在3.9-6.1毫摩爾/升范圍內(nèi)。這一數(shù)值反映基礎(chǔ)胰島...
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面癱還能感覺到疼痛嗎
面癱患者一般能感覺到疼痛，但部分情況下可能出現(xiàn)感覺異常。面癱通常由面神經(jīng)功能障礙引起，可分為中樞性和周圍性兩類，是否伴隨疼痛與病因密切相關(guān)。周圍性面癱常見于貝爾面癱或病毒感染，這類患者可能出現(xiàn)耳后疼痛或面部刺痛感。發(fā)病初...0次瀏覽 2025-12-02
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兒童增強(qiáng)免疫力小妙招有哪些
兒童增強(qiáng)免疫力可通過均衡飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、接種疫苗、保持衛(wèi)生等方式實(shí)現(xiàn)。免疫力提升需要綜合干預(yù)，避免依賴單一方法。一、均衡飲食保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C和膳食纖維。適量食用含益...
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肩膀后面扇子骨旁邊痛
肩膀后面扇子骨旁邊痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、肋間神經(jīng)痛、膽囊疾病等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限或放射性疼痛，建議根據(jù)具體病因采取針對(duì)性處理。1、肌肉勞損長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致...0次瀏覽 2025-12-02
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怎樣治療精神分裂癥
精神分裂癥可通過藥物治療、心理治療、社會(huì)支持干預(yù)、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。精神分裂癥通常與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)異常、腦結(jié)構(gòu)改變、環(huán)境刺激、心理社會(huì)壓力等因素有關(guān)。1、藥物治療抗精神病藥物是精神分裂癥的核心治療手段，常...
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合肥下巴抽脂多少錢
下巴抽脂在合肥一般需要8000-30000元，具體費(fèi)用與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機(jī)構(gòu)定價(jià)等因素相關(guān)。下巴抽脂的費(fèi)用差異主要受三個(gè)核心因素影響。采用傳統(tǒng)負(fù)壓吸脂術(shù)的價(jià)格通常在8000-15000元區(qū)間，該技術(shù)通過物理方式分...0次瀏覽 2025-12-02
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