膽管結(jié)石治療
患者：男，26歲 提問于2020-09-19 18:05
共1個回答
- 蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號
- 貴陽市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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膽囊息肉樣病變要手術(shù)嗎
少數(shù)膽囊息肉病例可發(fā)生癌變。膽囊息肉樣病變發(fā)生惡變的危險因素有直徑超過1cm；單發(fā)病變且基底部寬大；息肉逐漸增大；合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚等，特別是年齡超過60歲、息肉直徑大于2cm者。膽囊息肉樣病變患者如無以上情況，也無臨床癥狀，則不需手術(shù)治療，應(yīng)每6~12月超聲檢查一次，觀察息肉大小變化。 如膽囊息肉樣病變患者存在上述惡變危險因素，而且有明顯癥狀，在排除精神因素、胃、十二指腸和其他膽道疾病后，宜行手術(shù)。膽囊腺瘤是一個癌前病變，有1/20的幾率在幾年內(nèi)會發(fā)展成腫瘤，所以這部分病人也建議做手術(shù)。57947次播放 2018-08-24
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肝癌射頻消融術(shù)后康復(fù)
肝癌射頻消融術(shù)是微創(chuàng)治療，本身沒有太大風(fēng)險，但依然會有一些術(shù)后注意事項。 第一，肝癌患者術(shù)后1~2小時內(nèi)需要禁食水，此后可進少量流食、半流飲食，禁食生冷、辛辣等刺激性食物，多食新鮮蔬菜水果。 第二，術(shù)后第2天，肝癌患者可下床適當(dāng)活動，避免跑步等劇烈運動，避免用力過猛，以防發(fā)生肝癌的自發(fā)性破裂出血。 第三，肝癌射頻消融術(shù)后，保持大便通暢，減少肝性腦病發(fā)生。 第四，出院后遵醫(yī)囑服用保護肝功能或抗病毒藥物，1個月、3個月和半年進行增強CT或增強核磁共振等影像學(xué)檢查，評估射頻消融術(shù)后治療效果。61434次播放 2018-08-24
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肝癌做完射頻后會復(fù)發(fā)嗎
肝癌做完射頻后可能會復(fù)發(fā)。 惡性腫瘤一般情況下，都存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的問題。但是肝癌存在著腫瘤是多起源的特殊情況，即兩個或者多個腫瘤之間，沒有親屬關(guān)系，分別獨立發(fā)生。實際上，有一部分病人做射頻的時候，由于腫瘤不夠大，影像學(xué)手段沒有發(fā)現(xiàn)，稱作并發(fā)性的腫瘤。 還有一部分肝癌病人在做完射頻以后，短期內(nèi)又出現(xiàn)新病灶，這些病灶和原來的病灶有關(guān)系，稱作轉(zhuǎn)移。還有一部分肝癌病人，在射頻部位的附近或者是緊鄰射頻部位，又出現(xiàn)新的腫瘤，這部分稱作復(fù)發(fā)。實際上是三個概念，復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移和并行性腫瘤，這三個概念有所區(qū)別。56521次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石有哪些危害
膽結(jié)石危害就是引起病人的疼痛、不適。進油膩飲食以后容易引起疼痛，其次它是膽囊癌的一個高誘發(fā)因素。膽結(jié)石相當(dāng)一部分病人沒有癥狀，但是沒有癥狀的結(jié)石，并不代表著它沒有危害。膽囊癌的病人，70%合并有膽結(jié)石。反過來講，膽結(jié)石是膽囊癌的一個很重要的誘因。膽結(jié)石可以造成膽囊的穿孔、急性的膽囊炎發(fā)作。 膽囊和膽總管相通，如果膽囊結(jié)石從膽囊掉到膽總管里面去，可能會導(dǎo)致膽總管的阻塞。如果膽囊結(jié)石卡在膽總管下段出口的時候，可能會導(dǎo)致膽源性的胰腺炎。 肝膽外科有兩個疾病，可以在很短時間內(nèi)導(dǎo)致死亡。 一、急性化膿性梗阻性膽管炎，往往是由膽結(jié)石堵塞膽總管造成。 二、膽源性胰腺炎。胰腺炎里面，有一部分人嚴重可以導(dǎo)致死亡。語音時長 02:0657368次收聽 2018-09-07 -
門靜脈高壓最危險的并發(fā)癥
門靜脈高壓最危險的并發(fā)癥就是食道胃底靜脈曲張破裂出血，出血量通常都很大，可導(dǎo)致急劇的血壓下降和失血性休克。門靜脈高壓最危險的并發(fā)癥還包括肝性腦病、胃腸道出血以及肝腎綜合征。
29032次瀏覽 2020-12-08
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輕度脂肪肝該怎么治療
輕度脂肪肝患者未必需要選擇藥物療法實際上現(xiàn)如今有很多的治療方法可以起到不錯的治療效果，而且對患者的身體也不會有副作用，比如說茶療法，運動療法以及飲食療法，都很值得患者選擇。
52288次瀏覽 2019-04-26
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化療傷肝后能不能恢復(fù)
肝癌化療，不僅會殺死病變的細胞，在有些時候，對于正常的細胞，也具有殺傷力。在這種情況下，就會有很多人擔(dān)心化療傷肝后，殺死的正常細胞，能否恢復(fù)到正常狀態(tài)。其實，對于這種情況，完全沒必要過分擔(dān)心。因為人體肝細胞的再生能力特別強，即使在化療傷肝后，也可以恢復(fù)到正常的狀態(tài)。但是，如果是年齡較大的肝癌患者，就會有可能無法恢復(fù)。 各種化療藥物，在殺滅腫瘤細胞的同時，也會對機體造成很大的損害。其中最常見的毒副反應(yīng)之一就是肝損傷?；焸魏?，最好采用傳統(tǒng)的中藥保守治療。對于中醫(yī)中藥治療方法而言，經(jīng)過長期的臨床實踐，已經(jīng)積累許多非常有效的治療方法。建議患者宜食用滋補的食物，要注意在飲食上，以清淡為主。忌食辛辣刺激性食物，要少食多餐。63477次播放 2018-09-06
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脂肪肝怎樣飲食
在脂肪肝的治療中合理飲食非常重要，所以脂肪肝患者平時應(yīng)該適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┒怪破?、枸杞、山楂、綠茶、胡蘿卜等，對病情的緩解有幫助；要注意避免喝酒，也不要吃高脂肪的食物，以免加重病情。
66051次瀏覽 2019-09-02
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輕度脂肪肝如何治療
輕度脂肪肝患者會有很大的影響，也是一種常見的疾病，通常由于嚴重的肝臟損傷造成這種現(xiàn)象，如果飲食不當(dāng)，患者都可能引起輕度脂肪肝的癥狀，會對人體健康產(chǎn)生很大影響，因此應(yīng)采取有效的治療，并注意休息。平時飲食安排，對于輕度脂肪干的輔助治療具有良好的效果，應(yīng)具有良好的自我保健意識，提高人體免疫力。
68366次瀏覽 2019-01-15
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脂肪肝有什么癥狀
最常見可能就是乏力不想吃飯,有時候可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,不是所有的脂肪肝的病人,都會有轉(zhuǎn)酶的升高的,所以如果轉(zhuǎn)氨酶升高了,他有可能就像肝炎的那種表現(xiàn),沒有力氣乏力,如果再出現(xiàn)黃疸的話,有皮膚瘙癢,脂肪肝也會進展到肝硬化。49515次播放 2018-08-08
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什么是肝功能異常
肝功能異常是消化系統(tǒng)的一種癥狀，如厭食癥、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等，肝功能異常是指肝臟不能正常工作。根據(jù)中醫(yī)的說法，它與脾臟和胃有關(guān)，且一切疾病皆由肝治療，并非正好有百種疾病，而是肝臟對五臟六腑的影響。在治療肝病的同時，許多疾病都能得到解決。
52969次瀏覽 2019-03-04
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肝癌的轉(zhuǎn)移途徑
肝細胞肝癌往往是在肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。它循著門靜脈，肝靜脈進行轉(zhuǎn)移，它很少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。循著肝靜脈很可能出現(xiàn)從肝靜脈向肺里面轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)肝癌肺轉(zhuǎn)移。還有一個是肝內(nèi)的播散，它可能就是比如從左肝一個腫瘤循著門靜脈的途徑或者膽管的途徑轉(zhuǎn)移到右肝，這叫肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移。向肝外轉(zhuǎn)移，最常見的是肺轉(zhuǎn)移。它的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移反而是很少見。 第二種常見的肝癌是肝內(nèi)膽管細胞癌。它雖然也是長在肝內(nèi)，但是膽管細胞癌和肝細胞癌。這兩種腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不一樣。膽管細胞癌的轉(zhuǎn)移往往是循著淋巴結(jié)途徑向肝、十二指腸韌帶和胰腺方向轉(zhuǎn)移。語音時長 01:1561232次收聽 2018-09-07 -
膽囊癌術(shù)后注意什么
膽囊癌手術(shù)后的注意事項，根據(jù)做的手術(shù)大小有幾類。一期膽囊癌，可能單純做腹腔鏡膽囊切除就足夠。這部分病人沒有特別需要注意的事項。二期、三期的病人，往往可能合并有小部分的肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)的清掃。這部分病人也沒有特別需要注意的事項。因為它不涉及到消化道的重建。 還有一部分病人，他涉及到消化道的重建。這個時候，把膽總管切掉了，把腸子和膽總管接起來。甚至還有一部分病人的手術(shù)非常大，做了聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺都也做了切除。這部分病人的注意事項，實際上就是需要術(shù)后注意飲食。手術(shù)后要早期下地活動，促進腸道功能的恢復(fù)，盡量避免吻合口瘺。飲食上要早吸進流食，在恢復(fù)好以后要進高脂飲食。因為這部分病人涉及到膽道和腸道的對接，往往會出現(xiàn)反流性膽管炎。語音時長 01:3458471次收聽 2018-09-07 -
原發(fā)性膽汁性肝硬化癥狀可以分幾期
原發(fā)性膽汁性肝硬化可分為四期有早期，無黃疸期，黃疸期，終末期。早期其癥狀不是很特意的,比較像乏力,可以常見皮膚瘙癢,這期這種瘙癢可能特異的。 然后第二期就是無黃疸期,無黃疸期無明顯癥狀，第三期是黃疸期,黃疸一出來就證明這個病是在進展,最后一期是終末期,終末期就等于到肝病的終末期。語音時長 02:0854062次收聽 2018-08-10 -
膽管結(jié)石的原因
膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石的形成原因有點相似，但是并不完全一樣，膽管結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性結(jié)石是在膽管里形成，主要與飲食有關(guān)，繼發(fā)性則和疾病有關(guān)。 對于經(jīng)常吃高蛋白、高脂肪的食物，肥胖的患者，喜歡吃油膩食物的病人，喜歡靜坐，不喜歡運動，不吃早飯的人均容易導(dǎo)致膽汁瘀滯，從而形成結(jié)石。對于做過腸道手術(shù)的病人，孕婦，女性則更容易得一些膽系結(jié)石的疾病。 繼發(fā)性的結(jié)石當(dāng)膽囊收縮時，如果膽囊管比較寬，膽囊里的石頭就可能掉到膽總管里形成膽總管結(jié)石。語音時長 01:4756074次收聽 2018-09-14
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德巴金有效期是多久 性狀是怎樣的
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