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怎樣治白內(nèi)障

患者：男，49歲

病情描述:
怎樣治白內(nèi)障

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胡新苗副主任醫(yī)師去掛號: 信陽市中心醫(yī)院 三甲眼科

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玻璃體切割術(shù)后有什么并發(fā)癥

任何手術(shù)都有并發(fā)癥，雖然玻璃體切割手術(shù)現(xiàn)在技術(shù)進(jìn)步較大，比以前進(jìn)步一大截，有非常明顯的進(jìn)步，但畢竟是手術(shù)，還是有一定的并發(fā)癥。雖然比較少，但最常見從前到后可能會有包括角膜水腫、包括角膜上皮的水腫或者是角膜全層的水腫；會有前房里面的反應(yīng)，有的患者會出現(xiàn)眼壓的升高甚至出現(xiàn)青光眼的改變；有的患者玻璃體切割的時候晶體受到手術(shù)的影響，會出現(xiàn)白內(nèi)障的加重，在做完手術(shù)很快白內(nèi)障更加嚴(yán)重，導(dǎo)致視力升高又下降；有的患者因為切玻璃體除去積血，手術(shù)后可能玻璃體還會出血，甚至有時候出血量較大，也比較常見；有的患者甚至有眼內(nèi)炎，手術(shù)都有感染，眼睛也不可避免會出現(xiàn)感染，雖然醫(yī)生會盡力不讓感染發(fā)生，但還是有極少部分患者出現(xiàn)眼內(nèi)炎；有的患者因為眼底病變比較重，特別是外傷引起的時間較長或者是視網(wǎng)膜脫離較久，玻璃體切割手術(shù)后患者的玻璃體增殖很重稱之為增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，也簡稱PVR，部分患者會很嚴(yán)重，導(dǎo)致手術(shù)失敗，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落或者眼壓降低，患者不得不重做，而且重做效果也不好，這是比較嚴(yán)重的情況；還有的患者可能出現(xiàn)眼壓高或低，甚至眼球有萎縮的趨向，嚴(yán)重外傷的患者容易有類似問題；因為眼睛的特殊性，一個人都有兩只眼睛，所以一個眼睛做手術(shù)，另外一個眼睛不做，特別是內(nèi)眼手術(shù)包括玻璃體手術(shù)，甚至是青光眼、白內(nèi)障手術(shù)，會出現(xiàn)另外一個眼的葡萄膜炎，稱之為交感性眼炎。以上是理論上存在的并發(fā)癥。玻璃體切割手術(shù)雖然現(xiàn)在進(jìn)步很大，是微創(chuàng)手術(shù)，但是手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥都存在，雖然可能性很小，特別是交感性眼炎或者是眼內(nèi)炎，但可能性還是有。因為畢竟是手術(shù)，是有感染的可能和感染的風(fēng)險，任何手術(shù)患者都要重視，再簡單、再微創(chuàng)還是有并發(fā)癥可能性。一般希望通過醫(yī)生努力，降低并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率，為患者帶來較好的結(jié)果。

語音時長 04:07

51208次收聽 2018-09-29
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如果孩子出現(xiàn)弱視，家長一定要及時的給孩子治療。目前對于兒童弱視常見的治療方法有遮蓋治療、矯正弱視病因、壓抑治療等，這三種方法都是兒童弱視最為常用的治療方法，每一種方法都有特定的人群以及適應(yīng)癥，家長可根據(jù)患兒的實際情況選擇合適的方法進(jìn)行治療。

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視網(wǎng)膜脫落一般分為孔源性視網(wǎng)膜脫落和滲出性視網(wǎng)膜脫落，還有牽拉性視網(wǎng)膜脫落。一般最常見的視網(wǎng)膜脫落是孔源性視網(wǎng)膜脫落，孔源性視網(wǎng)膜脫落是因為視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔，然后液化的玻璃體轉(zhuǎn)移到視網(wǎng)膜，因為液化的玻璃體有額外的出路，所以一般眼壓會降低，正常眼壓的維持有正常循環(huán)的通路，現(xiàn)在多了一個裂孔，多了一個缺口，相當(dāng)于出的多進(jìn)來的少，所以一般會出現(xiàn)眼壓低的情況。有的患者裂孔較大，病程較長一點，眼壓會很低，眼壓低也會使得炎癥更重，然后眼壓進(jìn)一步降低甚至形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的癥狀混淆，甚至引起脈絡(luò)膜脫離混淆成腫瘤或者是混淆成其他的問題。所以視網(wǎng)膜脫離出現(xiàn)后，患者應(yīng)盡快治療，越早越好，患病時間長會使眼壓越低，越容易混淆，而且手術(shù)效果會受到影響，患者反應(yīng)會越重，影響術(shù)后的功能恢復(fù)。

語音時長 01:41

62235次收聽 2018-09-29

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