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如何預(yù)防肝臟疾病

患者：男，23歲

病情描述:
如何預(yù)防肝臟疾病

共1個(gè)回答

馬莉副主任醫(yī)師去掛號(hào): 寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科

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丙肝可以治愈嗎
03:07

丙肝病毒感染以后形成慢性感染或慢性肝炎，目前已經(jīng)可以治愈，十年前用干擾素經(jīng)過(guò)一年的治療，治愈率能達(dá)到70%左右，十年后的今天已經(jīng)可以避免干擾素治療的不良反應(yīng)，換用簡(jiǎn)單的口服藥治療。一般根據(jù)丙肝病毒具體的基因分型來(lái)給患者選擇合理的藥物治療，如果沒(méi)有肝硬化，僅僅是慢性丙型肝炎，一般情況下三個(gè)月就可以把慢性丙型肝炎治愈，如果患者感染丙肝病毒以后發(fā)展成肝硬化，這時(shí)治療療程要適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)，一般延長(zhǎng)到六個(gè)月，95%左右的丙肝病毒可以徹底清除，從而有效避免患者將來(lái)發(fā)展成肝硬化或者肝癌的不良結(jié)局。

62236次播放 2019-02-13
丙肝有哪些傳播途徑

丙肝的傳播第一個(gè)途徑是輸血、獻(xiàn)血方面，手術(shù)器械消毒的不夠徹底，非一次性器具等都會(huì)傳播丙肝。比如像過(guò)去比較多見(jiàn)的混用血漿，叫做單采血，很早以前的一種獻(xiàn)血的方式。血漿采完后，所有的獻(xiàn)血員同一個(gè)血型，把紅細(xì)胞提取出來(lái)將血漿混在一起再回輸，這種機(jī)會(huì)傳播的機(jī)會(huì)就非常高。另外手術(shù)如果要是器械消毒的不夠徹底，有可能會(huì)感染，如果不是一次性的針灸器具，傳染丙肝的機(jī)會(huì)也很高，像修腳都有可能傳播丙肝，這是最主要的途徑。其它的途徑像日常生活接觸，很少會(huì)傳播丙肝，夫妻之間也是有可能，但這種傳播的機(jī)會(huì)都比較少。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

57520次收聽(tīng) 2019-09-04
丙肝怎么治

目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對(duì)丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個(gè)月就可痊愈。現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達(dá)拉他韋。這些藥物幾乎沒(méi)有任何副作用，只需要口服，然后進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)評(píng)估療效就足夠。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應(yīng)該進(jìn)行基因型的檢測(cè)，對(duì)不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個(gè)星期左右，進(jìn)行丙肝病毒定量檢查，評(píng)估療效，從而預(yù)測(cè)將來(lái)停藥后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測(cè)不到，治療三個(gè)月之后停藥非常安全。在治療三個(gè)月停藥的時(shí)候再進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)，這時(shí)候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個(gè)月停藥的時(shí)候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測(cè)不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會(huì)在停藥后的第三個(gè)月，給病人進(jìn)行再次的病毒定量檢測(cè)。如果停藥三個(gè)月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達(dá)到了根治，將來(lái)再也不會(huì)復(fù)發(fā)。所以對(duì)于丙肝病人，治療就是三個(gè)月的時(shí)間，非常的簡(jiǎn)單。對(duì)已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過(guò)三個(gè)月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)?；颊咴趯?lái)還是應(yīng)該每半年進(jìn)行定期的復(fù)查，來(lái)監(jiān)測(cè)肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測(cè)是否有肝癌的發(fā)生。所以對(duì)于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長(zhǎng)期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:11

61588次收聽(tīng) 2019-01-24

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