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特重型顱腦損傷應(yīng)該如何治療

患者：女，27歲 提問(wèn)于2020-09-20 12:30

病情描述:
特重型顱腦損傷應(yīng)該如何治療
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科
腦外傷的分類(lèi)很多，在臨床工作中一般分為輕型、中型、重型與特重型腦外傷。腦外傷的分法是用格拉斯哥昏迷評(píng)分量表去劃定的，一般格拉斯哥評(píng)分為3-5分的患者為特重型腦外傷。特重型腦外傷的死亡率、致殘率都非常高。較多特重型腦外傷是因?yàn)楦咛帀嬄鋫?、?chē)禍傷等引起，原發(fā)傷非常重，所以患者不一定是頭部損傷，也可能是全身的多發(fā)傷，比如合并脊髓、胸腹部的損傷以及骨盆骨折。如果嚴(yán)重則均可危及生命。而且特重型腦外傷的較多患者處于深度昏迷狀態(tài)，呼吸可能受到抑制，導(dǎo)致咳嗽無(wú)力，所以需盡早開(kāi)放氣道，如果患者生命體征不穩(wěn)定，則首先建立靜脈通道給予血管活性藥物，以維持正常的生命體征，然后轉(zhuǎn)入有條件救治腦外傷的醫(yī)院進(jìn)行治療。
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