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開放性氣胸治療方法有哪些

患者：女，21歲 提問于2020-09-23 19:33

病情描述:
開放性氣胸治療方法有哪些
共1個回答
苗微微 副主任醫(yī)師 去掛號
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
開放型氣胸怎么治療？開放性氣胸又稱交通性氣胸，是指胸膜裂口黏連或受周圍纖維組織固定而持續(xù)開放氣體隨呼吸自由進出胸膜腔，胸膜腔內(nèi)壓在大氣壓上下波動，抽氣后壓力無改變，抽氣指征費壓縮大于20%閉合性氣胸。尤其肺功能差肺氣腫患者，抽氣是迅速解決呼吸困難主要措施。張力性和開放性氣胸均以積極抽取。總之，大多數(shù)開放性氣胸治療首選細針穿刺術(shù)，在穿刺抽取無效時才考慮胸腔置管引流術(shù)，并在引流后胸腔內(nèi)注入黏連劑。開放性氣胸復發(fā)時，首先胸膜腔直管引流加黏連術(shù)。當采用胸膜腔置管加黏連術(shù)患者仍有復發(fā)時應考慮開胸術(shù)，對胸膜下肺大泡進行徹底探查，并對胸膜進行摩擦黏連術(shù)。此外，對于胸膜腔直管引流術(shù)5天破口未閉合，肺組織仍未復張，也應考慮開胸術(shù)。胸腔鏡下激光消融及胸膜黏連術(shù)可替代開胸術(shù)。
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