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尿檢隱血+1蛋白質(zhì)+1嚴不嚴重

患者：男，22歲提問于2020-09-18 13:55

病情描述:
尿檢隱血+1蛋白質(zhì)+1嚴不嚴重

共1個回答

楊麗麗副主任醫(yī)師去掛號: 錦州市中醫(yī)醫(yī)院 三甲 皮膚科

2020-09-18 14:54

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糖尿病腎病分有不同的分期，有糖尿病腎病早期、中期、晚期，過去按Mogensen分型就是一型糖尿病，早期是糖尿病腎病，腎小球是高濾過狀態(tài)，臨床主要是糖尿病的改變，腎臟的改變主要是腎小球濾過率的增加，臨床表現(xiàn)可能并不是很多見，隨著病變的進一步進展可以間斷地出現(xiàn)蛋白尿。糖尿病腎病第二期隨著病變的進展，可以出現(xiàn)一個持續(xù)性的微量蛋白尿期，隨著病情的進一步進展，出現(xiàn)一個顯性蛋白尿甚至大量蛋白尿，再進一步發(fā)展就是腎衰竭的狀態(tài)。糖尿病腎病處在不同的狀態(tài)臨床表現(xiàn)不一樣，更多見的是一型糖尿病出現(xiàn)糖尿病腎病，現(xiàn)在二型糖尿病的病人出現(xiàn)糖尿病腎病的也比較多見，二型糖尿病的病人臨床分類一般都分為微量白蛋白尿階段和大量蛋白尿階段。早期可能有糖尿病，然后逐漸出現(xiàn)尿微量白蛋白的增加，有的人會有臨床表現(xiàn)，有的人腎臟的改變不是很明顯，隨著病變的進展出現(xiàn)大量蛋白尿，出現(xiàn)大量蛋白尿的時候臨床表現(xiàn)比較明顯，比方說有明顯的浮腫合并高血壓，浮腫的時候出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥，并且腎功能的進一步進展，貧血出現(xiàn)也比較重，還有就是出現(xiàn)腎功能的異常、血肌酐的增高等表現(xiàn)。

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輸尿管結(jié)核是因為腎臟結(jié)核結(jié)核菌導(dǎo)致腎臟的組織發(fā)生壞死，壞死的組織順著尿液排出到輸尿管中，對輸尿管局部形成了一個結(jié)核的改變。輸尿管結(jié)核導(dǎo)致輸尿管的狹窄、局部的扭曲、局部的增厚。還會引起患者尿液引流不暢、腎積水、輸尿管周圍炎癥、嚴重時會引起腎積膿或泌尿系的嚴重感染、發(fā)燒。

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