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得了腎結(jié)石5mm怎么治療

患者：男，34歲

病情描述:
得了腎結(jié)石5mm怎么治療

共1個回答

劉輝主任醫(yī)師去掛號: 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

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如何處理慢性腎功能不全病人血壓高

慢性腎功能不全根據(jù)腎功能血肌酐的不同可以進行分期，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率非常高，越到腎功能不好，高血壓的發(fā)生率越高，所以在腎功能不全的早期，高血壓的治療基本上要選擇既能降血壓又能降蛋白尿的藥，比方說RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，如果沒有禁忌癥盡可能用這類藥物，并且劑量要大一點，使他既能降血壓又能降蛋白尿。當然隨著血肌酐進一步的升高，特別到CKD四期、五期的時候，選擇藥物可能是鈣拮抗劑、β受體阻斷劑或者αβ受體阻滯劑會選擇多一點，因為到腎功能損害比較重的時候，用RAAS阻斷劑，高鉀血癥、血肌酐快速下降的風險比較高。所以對于終末期腎病的病人出現(xiàn)高血壓的時候，一般選擇鈣拮抗劑降血壓或者β受體阻斷劑。透析的病人一旦進入透析以后，如果能夠規(guī)律性的透析，高血壓的發(fā)生率也非常多，所以這個時候鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑都選用。要根據(jù)病人的血壓狀態(tài)、原發(fā)病綜合性管理。

語音時長 02:06

61107次收聽 2018-09-14
腎功能檢查項目
02:14

腎功能檢查項目有，血生化，胱抑素檢查，分腎功能，腎小管功能的檢測等。血生化檢查腎功能狀態(tài)，包括血尿酸、尿素氮、血肌酐也包括電解質(zhì)，鉀鈉氯鈣磷這些。胱抑素檢查可以比較早的反映腎功能的狀態(tài)。病人同時合并有腎臟大小不一致，做核醫(yī)學的檢查來看分腎功能，左右腎的腎小球濾過率。檢查腎小管功能的檢測，通過查尿，禁水12小時尿滲透壓，還有尿α1微球蛋白、尿β二維球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白、尿NAG激酶等等這些檢查，這些都是判斷腎功能的改變的檢測的方式。

56403次播放 2019-11-11
腎陰虛應該怎么調(diào)理

一方面是藥物調(diào)理，主要是用滋養(yǎng)腎陰的藥物，比較常見的是六味地黃丸、杞菊地黃丸、左歸丸，還有一些飲片，中藥這類可以達到滋養(yǎng)腎陰的作用。第二個方面是食補，腎陰虛的病人可以多吃滋養(yǎng)腎陰的食物，這類食物更多的是藥腎同源的食物，比如枸杞、酸棗仁、龍眼肉、蓮子肉、山藥、黑豆、黑之麻、鴨肉、豬肉，甚至是堅果類的東西，像松子、榛子等，還有禽蛋類，比如雞蛋、鴿子蛋、鵪鶉蛋等等，都可以達到滋養(yǎng)腎陰的作用。第三個方面是起居，中醫(yī)講春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰。北方所謂的貼秋膘，實際上主要的目的就是秋天要注意養(yǎng)陰，吃具有滋陰補腎的食物。另外陰虛的人，禁吃辛辣、辛燥的食物，容易導致腎陰不足。另外，年輕人熬夜易腎陰虧損。其次，要控制好情緒，比如長期暴怒、恐懼、憂思，都可能引起腎陰不足。所以調(diào)養(yǎng)需要全方位，除了藥物、食物的調(diào)補，還要注意生活起居方面的調(diào)整，這樣才能達到好的效果。

語音時長 02:17

54022次收聽 2018-03-30

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