寶寶咳嗽突然加重怎么治療
患者：女，1歲 提問于2020-09-27 19:06
共1個回答
- 許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科
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幼兒急疹出疹后還發(fā)燒該怎么辦
幼兒急疹一般來說是疹出熱退，也有時候是熱退疹出，所以在出疹的過程中發(fā)燒，這個時候只要出疹了，發(fā)燒基本上就屬于后期或者是已經(jīng)不發(fā)燒了。 幼兒急疹在出疹期，可能有的孩子還會有一點發(fā)燒，但這已經(jīng)不像是開始驟然的發(fā)燒，幼兒急疹一般到出疹以后體溫基本上就下來了，所以這個過程還有持續(xù)發(fā)燒的很少，而且重新反復發(fā)熱更高的也少。如果幼兒急疹出疹后還發(fā)燒，要當心是否合并并發(fā)肺炎，有沒有其他的并發(fā)癥或者合并癥，一般來說對癥處理就可以，而且發(fā)燒時間不會很長。61150次播放 2018-09-28
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寶寶尿布疹怎么辦
很多的嬰幼兒都可能會出現(xiàn)尿布疹的現(xiàn)象，這可能是因為蛋白質(zhì)過敏而引起的，此時會讓寶寶感覺到非常的難受，出現(xiàn)了這種情況時就應(yīng)該盡快的改善，而對于父母來說首先就應(yīng)該經(jīng)常性的更換尿布，保持臀部的干燥，另外在日常的生活中首先就應(yīng)該改善飲食，多吃一些天然的食品非常的重要，當然也需要適當性的涂抹防護油，能夠帶來隔離的效果，保護肌膚。
66109次瀏覽 2019-03-14
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川崎病做什么檢查
川崎病實驗室上沒有特異的實驗室檢查?？梢宰鲅Ｒ?guī)、血液學的檢查，血常規(guī)的白細胞數(shù)是增高的，中性粒細胞數(shù)可以增高、可有核左移、有輕度的貧血，2到3周的時候會有血小板的增高，急性炎性反應(yīng)蛋白升高，免疫學檢查可有血清IgG、IgA、IgM、IgE升高，心電圖的檢查可有ST-T段的改變，胸片可以見到有間質(zhì)性的改變，超聲心動圖急性期可以看見有心包積液、左室擴大，二尖瓣、主動脈瓣或者是三尖瓣的反流。 冠狀動脈的病變有冠脈擴張、冠狀動脈瘤以及冠狀動脈狹窄。心電圖的表現(xiàn)可以出現(xiàn)竇性心動過速，非特異性的ST-T段的改變，或者出現(xiàn)房室傳導阻滯以及異常的Q波，冠狀動脈造影。超聲檢查顯示出冠脈瘤，或者說心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)時候，可以選擇冠脈造影。語音時長 01:2453315次收聽 2018-09-14 -
小孩高熱驚厥的危害有哪些
當小孩出現(xiàn)高熱驚厥，會對腦造成損傷，還容易造成骨骼肌骨折，如果癥狀嚴重，還容易造成中樞性感染或腦炎。小孩高熱驚厥很容易有生命危險，所以家長一定要注意。 危害一：若小孩驚厥強度大，抽搐時間長，對腦會有損傷，如超過半個小時以上持續(xù)燒。 危害二：小孩抽搐的時候可能會有骨骼肌的骨折，因為抽搐收縮是很大的力量，可能出現(xiàn)舌咬傷或是直接跌倒。 危害三：小孩的驚厥如果不是單純的高熱，本身是腦炎或是中樞性感染，可能就會有中樞感染相關(guān)的一些危害，可能最后會留下黏連灶就是癲癇，或是造成某一個神經(jīng)部位的損傷。如管運動的部位有損傷，可能運動就會不協(xié)調(diào)或者不能運動；語言方面有損傷，語言可能要差一些。所以小孩高熱驚厥的危害很大，不能輕視。56171次播放 2018-09-28
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什么是高熱驚厥
一般高燒39度以上的時候發(fā)生抽搐，就是高熱驚厥。驚厥是醫(yī)學用語，是全身骨骼肌的一種痙攣收縮，伴隨著意識的消失，包括肢體頭后仰、雙拳緊握或是口吐白沫，這種狀況叫做驚厥也叫抽搐。 高熱驚厥都是在體溫上升的時候伴隨抽搐，可能抽時體溫還不升，但是在升的過程中，伴隨抽搐。小孩的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不夠成熟，或者是先天有高熱驚厥的遺傳病史；有的孩子可能第一次抽搐是腦炎，或者是神經(jīng)系統(tǒng)的感染，或者本身潛在癲癇，或者是大腦發(fā)育的異常。在發(fā)燒的基礎(chǔ)上誘發(fā)了痙攣，因此原因有很多，不是所有的高燒都是高熱驚厥，當不知道高燒沒有其他的原因的時候，可以這樣定義。 如果小孩出現(xiàn)高熱伴驚厥，一定要查找原因，如果24小時之后不抽，而且是六歲以內(nèi)的小孩，可能考慮是熱性驚厥。54197次播放 2018-09-28
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幼兒急疹出疹后還發(fā)燒如何解決
一般來說幼兒急疹是疹出熱退，也有時候是熱退疹出，所以在出疹的過程中發(fā)燒，這個時候只要出疹了，發(fā)燒基本上就屬于后期或者是已經(jīng)不發(fā)燒了。幼兒急疹在出疹期，可能有的孩子還會有一點發(fā)燒，但這已經(jīng)不像是開始驟然的發(fā)燒，幼兒急疹一般到出疹以后體溫基本上就下來了，所以這個過程還有持續(xù)發(fā)燒的很少，而且重新反復發(fā)熱更高的也少。 如果說在幼兒急疹又重新出現(xiàn)特別高的發(fā)熱，要當心有沒有合并并發(fā)肺炎，有沒有其他的并發(fā)癥或者合并癥，一般來說對癥處理就夠了，而且發(fā)燒時間不會很長。語音時長 01:1165032次收聽 2018-09-29 -
幼兒急疹一般多大寶寶會得
幼兒急疹一般是6個月到3歲以內(nèi)的寶寶會得，1歲以內(nèi)的孩子占了大多數(shù)，所以一般來說1到3歲的孩子屬于高發(fā)年齡段，而且其中1歲以內(nèi)的孩子得幼兒急疹比較多。6個月以后和1歲以內(nèi)的孩子，甚至可以說是6個月以后到2歲以內(nèi)的孩子屬于高發(fā)人群，而且發(fā)病年齡是6個月以后，因為母親給孩子的抗體用完了。 另外，幼兒急疹的發(fā)病季節(jié)，一般是冬春季節(jié)比較多，一年四季都高發(fā)，2歲以內(nèi)孩子得的多的又是1歲以內(nèi)的孩子，6個月以上到1歲以內(nèi)的孩子得幼兒急疹多。53526次播放 2018-09-28
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腦積水后遺癥有哪些
腦積水的后遺癥主要包括智力障礙、運動障礙、癲癇發(fā)作、視聽障礙。 一、智力障礙，要觀察患者有沒有智力的減退，智力的倒退，簡單來說就是癡呆。 二、運動障礙，比如腦癱的表現(xiàn)，肢體活動不好、不能自理、不能走路、不能拿東西等。 三、癲癇發(fā)作，比如長時間的抽風，反復的抽風等。 四、視力障礙，看不見東西甚至失明。 五、聽力障礙，比如失聰。語音時長 01:0655749次收聽 2018-09-21 -
腦積水的原因是什么
腦積水的誘發(fā)因素復雜多樣，可能是由于長了腦內(nèi)腫瘤或者存在先天性畸形所致，也可能是腦室內(nèi)以及蛛網(wǎng)膜發(fā)生炎癥感染的緣故。而當出現(xiàn)腦出血以及顱內(nèi)良性囊腫的病癥時，就也誘發(fā)腦積水的發(fā)生。除此之外，還有可能是與外部創(chuàng)傷以及外源性異物有關(guān)。
59189次瀏覽 2019-05-20
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新生兒尿布疹最有效辦法
尿布疹這個病，是有一個反復的過程的。父母們一定要多留心，涂抹的藥膏一定要聽醫(yī)生的話，不要隨便涂抹藥膏。只有用心進行護理，新生兒的小屁股才能更快的好起來。同時，還是那么的嬌嫩光滑。如果有紅腫潰爛發(fā)生了，一定要及早的去醫(yī)院看醫(yī)生。
61108次瀏覽 2019-03-07
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幼兒急疹血常規(guī)能看出來嗎
幼兒急疹沒有特定的血常規(guī)指標，沒有一個指標特定反應(yīng)幼兒急疹，但是幼兒急疹是病毒感染，血常規(guī)中的表達是病毒感染的血象。病毒感染血項和細菌感染血項不同，細菌感染血項往往是白血球高，中性粒細胞偏高，C反應(yīng)蛋白偏高。 幼兒急疹是病毒感染，血項中白血球正?；蛘咂?，而且大部分孩子都是偏低為主，低于4000，中心粒細胞不高，淋巴細胞偏高。淋巴細胞偏高為主，中性粒細胞不高，白細胞總數(shù)不高，反映是病毒感染，結(jié)合小孩的年齡偏小，一歲以內(nèi)，再結(jié)合臨床的感冒、驟起的發(fā)熱和枕后淋巴結(jié)大等癥狀綜合分析。67173次播放 2018-09-28
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腦積水手術(shù)后注意事項
腦積水的手術(shù)以后，首先要觀察孩子的一般情況；精神狀態(tài)；飲食狀態(tài)，如能不能吃東西，吃東西吐不吐；體溫情況，如有沒有發(fā)燒；有沒有癲癇復發(fā)，有沒有四肢活動的障礙；另外還要關(guān)注傷口有沒有感染，有沒有紅腫，這會直接影響到預后。如果發(fā)現(xiàn)有異常，要及時找出原因進行針對性的治療，避免損傷加重。語音時長 00:4756677次收聽 2018-09-21 -
尿布疹怎么治
尿布疹由于引發(fā)的病因不同，分類也是不同的，比如有刺激性尿布疹和過敏性尿布疹。當然，這兩大類型的尿布疹治療也是不同的。刺激性尿布疹，又分為輕度到中度以及重度，輕度到中度的，可以使用護臀霜；重度的要借助激素來治療；過敏性尿布疹一定不要讓孩子接觸過敏源，如果瘙癢嚴重的話，可以用抗組胺藥來治療讓肌膚得到恢復。
60546次瀏覽 2019-03-07
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小孩高熱驚厥該怎么處理
小孩高熱驚厥一定要側(cè)臥，不要仰臉，不要掰胳膊，還有舌頭要注意，盡量把壓舌板或一個平板，或很扁平的勺用紗布纏上，墊到兩個牙齒之間或者兩唇，還有要及時就醫(yī)。 因為在這時候一抽搐、喉肌一緊，吃的東西就往外溢出來，倒流到呼吸道中，可以會窒息，是非常危險的，另外，不要掰他的胳膊，因為抽得很緊，一掰容易骨折的。語音時長 01:0054474次收聽 2018-09-29 -
寶寶尿布疹擦什么藥好
寶寶不會說話不會表達，得了尿布疹是非常痛苦的?？梢允褂靡恍┩庥盟幬镞M行治療，例如爽身粉，痱子粉，護臀霜，軟膏類藥物。在孩子在小便之后，家長應(yīng)該及時幫助孩子更換和清洗尿布，使孩子的皮膚保持清潔干爽，預防尿布疹的發(fā)生。
60085次瀏覽 2019-11-26
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妊娠期高血壓生出來的孩子會有并發(fā)癥嗎
妊娠期高血壓生出的孩子可能出現(xiàn)并發(fā)癥，但概率因人而異。妊娠期高血壓可能影響胎盤供血，導致胎兒生長受限、早產(chǎn)、低出生體重等問題，部分新生兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、低血糖等并發(fā)癥。建議孕期定期監(jiān)測血壓，及時干預。妊娠期高血壓...0次瀏覽 2025-07-13
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兒童干咳無痰怎么辦
兒童干咳無痰可通過保持環(huán)境濕潤、適量飲水、避免刺激性因素、使用加濕器、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。干咳無痰通常由空氣干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等原因引起。1、保持環(huán)境濕潤室內(nèi)空氣干燥可能刺激兒童呼吸道黏膜...
0次瀏覽 2025-07-13
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消化道出血的典型癥狀包括
消化道出血的典型癥狀包括嘔血、黑便、便血、頭暈乏力、貧血等。消化道出血可能是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等原因引起的，建議患者及時就醫(yī)。1、嘔血嘔血是上消化道出血的典型表現(xiàn)，血液經(jīng)口腔嘔出，顏色多為鮮...0次瀏覽 2025-07-13
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靜脈血栓能引起發(fā)燒嗎
靜脈血栓一般不會引起發(fā)燒，但若合并感染或出現(xiàn)深靜脈血栓脫落導致肺栓塞時可能伴隨發(fā)熱。靜脈血栓形成主要與血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷和血液高凝狀態(tài)有關(guān)，需根據(jù)具體病情判斷發(fā)熱原因。多數(shù)靜脈血栓患者僅表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅...0次瀏覽 2025-07-13
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肺動脈高壓是什么癥狀引起的
肺動脈高壓的早期癥狀可能表現(xiàn)為活動后氣短、乏力、胸痛，隨著病情進展可能出現(xiàn)暈厥、咯血、下肢水腫。肺動脈高壓通常由慢性阻塞性肺疾病、左心疾病、肺栓塞、結(jié)締組織病、先天性心臟病等因素引起。1、慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病...0次瀏覽 2025-07-13
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堵奶后擠出來的奶帶血
堵奶后擠出的奶帶血可能與乳腺導管損傷或乳腺炎有關(guān)，通常無須過度擔憂，但若持續(xù)出血或伴隨發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。哺乳期乳腺導管壁較脆弱，外力擠壓可能導致毛細血管破裂，乳汁中混入少量血絲。這種情況多因哺乳姿勢不當、吸奶器使用過...
0次瀏覽 2025-07-13
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早中期乳腺癌切除后化療能活多久
早中期乳腺癌切除后化療的生存期受多種因素影響，多數(shù)患者5年生存率較高。生存時間與腫瘤分期、分子分型、治療方案及個體差異密切相關(guān)。腫瘤分期是影響預后的關(guān)鍵因素。早中期乳腺癌通常指Ⅰ-Ⅱ期，腫瘤直徑小于5厘米且無遠處轉(zhuǎn)移。這...0次瀏覽 2025-07-13
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眼角突然長斑是什么原因
眼角突然長斑可能與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚老化、炎癥后色素沉著、黃褐斑等因素有關(guān)。眼角長斑通常表現(xiàn)為局部皮膚顏色加深，可能伴有皮膚干燥、瘙癢等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、紫外線照射長期暴露在陽光下，...0次瀏覽 2025-07-13
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小孩手足口病前期有啥癥狀
小孩手足口病前期主要有發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹、食欲減退、精神萎靡等癥狀。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，多發(fā)生于5歲以下兒童，需及時隔離并就醫(yī)。1、發(fā)熱發(fā)病初期可能出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱，體溫在37.5-39攝氏度之...0次瀏覽 2025-07-13
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肝結(jié)節(jié)是什么病需要治療嗎
肝結(jié)節(jié)是否需要治療需結(jié)合結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷，良性結(jié)節(jié)通常無須治療，惡性結(jié)節(jié)需及時干預。肝結(jié)節(jié)可能是肝囊腫、肝血管瘤、肝腺瘤、肝硬化結(jié)節(jié)、肝癌等疾病的表現(xiàn)，建議通過影像學檢查和病理活檢明確診斷。1、肝囊腫肝囊腫是常見的良性病變，...0次瀏覽 2025-07-13
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強迫癥治療有效的方法
強迫癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、家庭支持等方式治療。強迫癥可能與遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會因素、腦結(jié)構(gòu)功能異常、人格特質(zhì)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復出現(xiàn)強迫思維、強迫行為、焦慮不安、回避行為等...0次瀏覽 2025-07-13
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消化道食管炎的癥狀及治療
消化道食管炎主要表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸、吞咽困難等癥狀，可通過抑酸治療、黏膜保護劑、調(diào)整飲食等方式改善。消化道食管炎可能與胃酸反流、感染、藥物刺激等因素有關(guān)，需根據(jù)病因針對性治療。1、胸骨后燒灼感胸骨后燒灼感是消化道食...0次瀏覽 2025-07-13
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臉上長斑激光能去掉嗎
臉上長斑一般可以通過激光治療改善或去除。色斑類型主要包括黃褐斑、雀斑、老年斑等，激光通過選擇性光熱作用破壞黑色素顆粒，具體效果與色斑性質(zhì)、皮膚狀態(tài)及術(shù)后護理有關(guān)。激光對表皮型色斑如雀斑效果較顯著，通常經(jīng)過1-3次治療可見...0次瀏覽 2025-07-13
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胰腺囊實性腫瘤是癌嗎
胰腺囊實性腫瘤不一定是癌，多數(shù)屬于良性或低度惡性潛能腫瘤，僅少數(shù)可能發(fā)展為惡性腫瘤。胰腺囊實性腫瘤通常由胰腺導管或腺泡細胞異常增生形成，需結(jié)合影像學檢查與病理活檢明確性質(zhì)。胰腺囊實性腫瘤中較常見的類型包括漿液性囊腺瘤、黏...0次瀏覽 2025-07-13
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。629次瀏覽 2024-01-05
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一般冠心病做什么檢查
冠心病患者通常需要進行心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、運動負荷試驗、血液檢查等檢查。冠心病可能與動脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。1、心電圖心電圖是冠心病的基礎(chǔ)檢查項目，能夠...0次瀏覽 2025-07-13
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。694次瀏覽 2023-08-28
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血糖連續(xù)四天不超5.6，控糖八年是沒有過的，又找到了一些小規(guī)律
看到血糖儀上連續(xù)四天顯示5.6以下的數(shù)字時，手指都在微微發(fā)抖。八年控糖路上，這個數(shù)字就像遙不可及的星星，現(xiàn)在終于被我摘到了！原來除了常規(guī)方法，生活中還藏著這么多控糖小機關(guān)。一、飲食調(diào)整的三大新發(fā)現(xiàn)1、改變進食順序有好的效...0次瀏覽 2025-07-13
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白化病是遺傳病么
白化病是一種遺傳病，主要由基因突變導致黑色素合成異常引起。白化病的遺傳方式主要有常染色體隱性遺傳、常染色體顯性遺傳、X連鎖隱性遺傳等類型。1、常染色體隱性遺傳多數(shù)白化病屬于常染色體隱性遺傳，父母雙方均為攜帶者時，子女有概...0次瀏覽 2025-07-13
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腸息肉會肚子痛嗎
腸息肉可能會引起肚子痛，但并非所有患者都會出現(xiàn)該癥狀。腸息肉是腸黏膜表面突出的異常組織，其癥狀與位置、大小、數(shù)量等因素相關(guān)。體積較小的腸息肉通常無明顯癥狀，多數(shù)在腸鏡檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)間歇性隱痛或腹脹，疼痛...0次瀏覽 2025-07-13
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冠狀動脈粥樣硬化形成的原因是
冠狀動脈粥樣硬化的形成原因主要有遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等。冠狀動脈粥樣硬化是冠狀動脈血管壁內(nèi)膜下脂質(zhì)沉積、纖維組織增生形成的斑塊，導致血管狹窄或閉塞。1、遺傳因素：家族中有早發(fā)冠心病病史的人群患病風險較...0次瀏覽 2025-07-13
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化療吃什么能補白細胞和紅細胞呢
化療期間可通過適量食用豬肝、牛肉、菠菜、紅棗、黑芝麻等食物補充白細胞和紅細胞，也可遵醫(yī)囑使用地榆升白片、復方皂礬丸、生血寶合劑、重組人粒細胞刺激因子注射液、琥珀酸亞鐵片等藥物。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下結(jié)合血常規(guī)結(jié)果調(diào)整...0次瀏覽 2025-07-13
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益賽普類風濕關(guān)節(jié)炎可以使用嗎
患有類風濕關(guān)節(jié)炎這種疾病是需要引起重視的，這種疾病容易給患者帶來疼痛，尤其是在受冷著涼的時候?qū)τ谶@種疾病的治療，一般是需要用到藥物的下面我們來看一下益賽普類風濕關(guān)節(jié)炎可以使用嗎?益賽普適應(yīng)癥:用于治療:1.中度及重度活動性類風濕關(guān)節(jié)炎;2.18歲及18歲以上成4052次瀏覽 2024-11-05
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百洛特可以治療什么疾病？吃法是什么？
抑郁癥已經(jīng)成為了當前發(fā)病率非常高的一種情況，或許是當代人承受的壓力比較大，或許是現(xiàn)代人的負面信息接受的比較多，其實我們應(yīng)該要注意用正確的方法來處理這方面的狀況，才有可能降低抑郁癥給患者所帶來的痛苦，那么百洛特可以治療什么疾病，吃法是什么?百洛特適用于治療抑郁癥4314次瀏覽 2024-11-23
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鹽酸二甲雙胍片是口服嗎?每天吃幾次
如今醫(yī)療條件在不斷的改善，但是治療糖尿病還是需要患者長期的堅持治療，這樣才能夠讓病情盡早得到控制，對于糖尿病患者來講可以選擇藥物治療的方式，在用藥的時候要注意一下具體的用藥方法，那么鹽酸二甲雙胍片是口服嗎?每天吃幾次?不同的患者臨床的病情有差異，所以具體的用藥4172次瀏覽 2025-02-17
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樂卡地平片的作用怎么樣
很多朋友都知道高血壓具有很多嚴重的危害，對大腦會產(chǎn)生非常嚴重的損傷，必須要及時進行搶救治療，高血壓患者也容易出現(xiàn)劇烈的頭痛，還有可能會造成意識模糊和神志不清，應(yīng)該要馬上到正規(guī)的醫(yī)院接受治療，那么樂卡地平片的作用怎么樣?樂卡地平片在很多的地方都能夠買得到，有需要4059次瀏覽 2024-11-30
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慢性肝炎可以吃澳泰樂顆粒嗎 怎么吃
慢性肝炎屬于一種慢性疾病，危害性不容小視，容易引起肝硬化等等并發(fā)癥的出現(xiàn)，有必要及早處理。那么，慢性肝炎可以吃澳泰樂顆粒嗎?澳泰樂顆粒怎么吃?下面讓我們了解一下吧!澳泰樂顆粒在臨床上是可以用于治療慢性肝炎的，而澳泰樂顆粒的用法就是口服。一次1袋，一日3次。不過4105次瀏覽 2025-01-19
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