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大人得了手足口病會(huì)傳染給小孩嗎

患者：男，3歲

病情描述:
大人得了手足口病會(huì)不會(huì)傳染給小孩

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許瑞英主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲兒科

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川崎病護(hù)理措施
03:41

川崎病的護(hù)理措施主要包括以下幾點(diǎn)： 1.川崎病患者要注意臥床休息。在急性期發(fā)燒的川崎病患兒，應(yīng)該絕對(duì)臥床休息，注意觀察患兒體溫的變化，以及伴隨的癥狀，并做到及時(shí)處理。 2.在川崎病患者的飲食方面，要注意給予患者清淡的飲食。在平時(shí)，患者要食用一些高熱量、高蛋白，以及高維生素的流食，或者是半流食。 3.在皮膚粘膜的護(hù)理方面，要密切觀察患者的皮膚粘膜病變情況，要注意保持患者皮膚粘膜的清潔。 4.對(duì)于患者心血管系統(tǒng)的護(hù)理，要注意觀察患兒有無(wú)心血管損害的相關(guān)癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，要及時(shí)去醫(yī)院就診。 5.要注意定期復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖。要注意患者在疾病的恢復(fù)期，可能會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤，可能有血栓形成或者是心肌梗死的發(fā)生，應(yīng)及時(shí)診治。

54673次播放 2018-09-13
腦積水的鑒別診斷

腦積水是一種常見(jiàn)的腦部疾病，針對(duì)先天性腦積水可以通過(guò)患兒的身體表現(xiàn)，及生長(zhǎng)發(fā)育情況、疾病、還有就是通過(guò)CT等來(lái)對(duì)病人進(jìn)行鑒別診斷，如嬰兒腦部發(fā)育情況、佝僂病、腦萎縮、智力發(fā)育。

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川崎病復(fù)查的時(shí)間

川崎病根據(jù)冠脈損傷的情況，決定復(fù)查的時(shí)間和內(nèi)容。對(duì)于一級(jí)、二級(jí)冠脈損傷，病程三個(gè)月后可以停用阿司匹林，臨床隨訪5年，隨訪的時(shí)間在病程的30天、60天、6個(gè)月、1年和5年這個(gè)時(shí)間段，要隨訪超聲心動(dòng)圖、靜息12導(dǎo)心電圖，必要時(shí)候做胸片，最后一次隨訪建議做運(yùn)動(dòng)心電圖。對(duì)于三級(jí)的冠脈損傷，小劑量阿司匹林至少持續(xù)到動(dòng)脈瘤的消退；中型動(dòng)脈瘤需加另一種抗血小板的藥物，要終身隨訪，隨訪時(shí)間為病程的30天、60天、6個(gè)月、1年，之后每年進(jìn)行隨訪，并給予心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和指導(dǎo)。大于10歲患兒每?jī)赡晷胸?fù)荷試驗(yàn)或者心肌灌注顯像、超聲心動(dòng)圖、靜息12導(dǎo)心電圖、負(fù)荷試驗(yàn)或者是心肌灌注顯像，如無(wú)創(chuàng)性的檢查提示心肌缺血，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。對(duì)于四級(jí)的冠脈損傷，長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林聯(lián)合華法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要終身隨訪，靜息12導(dǎo)心電圖、超聲心動(dòng)圖、胸片、各種負(fù)荷試驗(yàn)、心肌灌注顯像，可選擇性的進(jìn)行正電子發(fā)射斷層成像，或者是MRI輔助判斷心肌缺血和心功能情況，病程的6到12個(gè)月或者是更早，急性期后可進(jìn)行初次冠狀動(dòng)脈造影，如果非侵入性檢查、臨床或者實(shí)驗(yàn)室檢查，提示有心肌缺血，可重復(fù)進(jìn)行冠脈造影，某些情況下如不典型的心絞痛，不能做負(fù)荷試驗(yàn)，可以選擇性地重復(fù)冠狀動(dòng)脈造影。對(duì)于五級(jí)的冠脈損傷，小劑量阿司匹林聯(lián)合華法林或者低分子肝素，為預(yù)防缺血性發(fā)作或者心功能不全，可同時(shí)運(yùn)用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物治療，根據(jù)治療的指征選擇旁路移植，或者是導(dǎo)管介入等治療措施，要進(jìn)行終身的隨訪，隨訪的內(nèi)容同四級(jí)冠脈損傷。總之，對(duì)于急性期未發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈異常，可于起病后的兩周到一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月、半年、每年這樣復(fù)查至少堅(jiān)持五年以上；如果有冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張要長(zhǎng)期隨訪；對(duì)于疫苗的問(wèn)題，丙球使用后的三個(gè)月到半年以后可以打疫苗。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:26

65025次收聽(tīng) 2018-09-14

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