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新生兒肺炎需要及時到?？漆t(yī)院就診治療。 新生兒肺炎，作為一個家長，不是專業(yè)新生兒醫(yī)生，建議一定要到醫(yī)院到?？漆t(yī)院去，這是最安全的，也是唯一的選擇。可能輕的肺炎在家會慢慢恢復(fù)，但自己要擔(dān)負(fù)著一個風(fēng)險，可能窒息，痰排不出來，病情急劇惡化或是急劇加劇。 建議更多家長，如果孩子真有肺炎，要把這件事情就到?？漆t(yī)院由醫(yī)生來看，醫(yī)生說住院，還是要聽醫(yī)生的。就診過程中有些家長不明白為什么要住院，而且新生兒病房往往都是一個獨(dú)立的、不讓陪護(hù)的，家長肯定舍不得，但就疾病嚴(yán)重，對孩子危險度來看，這種小小的分離還得去忍受，因?yàn)榭赡軙l(fā)生一些其他問題，在醫(yī)院還是較安全的，建議住院治療。

新生兒肺炎是在新生兒期得的肺炎。新生兒肺炎它不像大孩子或成人，它表示的一點(diǎn)不理想，比如孩子不吃不喝，非常沒有精神，可能就是新生兒肺炎；給他喂母乳的時候，總吐或嗆奶，一看狀態(tài)不好，吃的也不好奶也不愿意吃，很可能就肺炎了。這種肺炎聽不到他咳嗽也看不到他喘，甚至去聽診的時候，醫(yī)生也聽不著什么干濕啰音，他表現(xiàn)得非常的不典型，往往容易漏診。 所以如果是新生兒的話，一定要注意觀察他精神頭好不好，發(fā)蔫、該睡不睡、該醒的也特別沒精神，這些都是最重要的一個指標(biāo)；另外一喂奶就嗆、吐，還有吐沫，那么就是合并發(fā)熱了，就更支持這個肺炎的這個診斷，所以家長要多注意這方面的觀察。

新生兒期，孩子除了吃、睡以外，一大部分時間可能會出現(xiàn)哭鬧、不明原因的哭鬧問題，當(dāng)然需要具體情況具體分析。 大多數(shù)是饑餓或者是排尿、排便出現(xiàn)的哭鬧，這類哭鬧相對來講不是非常的尖利和急促，其它情況有特殊病理情況出現(xiàn)一些特殊的哭叫聲包括一些特別的尖叫聲或者是特別哭鬧、無力的表現(xiàn)，都要特別關(guān)注新生兒有沒有特殊的問題。如果在家不能判斷，還是需要到醫(yī)院進(jìn)一步診治。 在大多數(shù)情況下哭鬧，如果能經(jīng)通過喂養(yǎng)或者是更換衣物、尿布可以緩解，則可以再繼續(xù)觀察。

許多人會認(rèn)為喂母乳跟黃疸的指數(shù)高有關(guān)，其實(shí)并不盡然。母乳喂養(yǎng)的新生兒，在生后三個月內(nèi)仍有黃疸，表現(xiàn)為非溶血性高未結(jié)合膽紅素血癥，這個診斷是排他性的。純母乳喂養(yǎng)的寶寶，要把其他造成黃疸的因素都排除，才能考慮可能是母乳造成黃疸。一般認(rèn)為部分母親母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、水平較高、活性高，可以在腸道內(nèi)通過促進(jìn)葡萄糖醛酸與膽紅素的分離，使未結(jié)合膽紅素被腸道再吸收，從而增加了肝臟處理膽紅素的負(fù)擔(dān)，即出現(xiàn)母乳性黃疸。 母乳性黃疸的病因到現(xiàn)在沒有完全清楚，根據(jù)發(fā)生的時間分為早發(fā)性和晚發(fā)性兩大類。早發(fā)性的母乳性黃疸發(fā)生的時間同生理性黃疸相近，認(rèn)為主要是跟母乳喂養(yǎng)不當(dāng)、攝入的不足有關(guān)，這時如果黃疸指數(shù)小于20毫克每分升就沒有問題，至今還沒有因?yàn)槟溉樾渣S疸高而產(chǎn)生膽紅素腦病的報(bào)道，所以一般不建議終止母乳喂養(yǎng)。但是如果黃疸指數(shù)超過20毫克每分升，可以暫時停止喂母乳、用嬰兒奶粉添加，如果在48小時之內(nèi)黃疸改善，再重新給予喂食母乳，經(jīng)過2到3天的禁母乳之后，膽紅素可能下降超過原來膽紅素值的50％以上，就可以診斷母乳性黃疸。晚發(fā)性的母乳性黃疸都認(rèn)為跟新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)，常發(fā)生在生后的1到2周，可持續(xù)至8到12周或者更長，大多在1到3個月內(nèi)完全消失。所以母乳性黃疸不是母乳喂養(yǎng)的禁忌癥。母乳性黃疸臨床表現(xiàn)主要是生后單純母乳喂養(yǎng)，沒有其他原因出現(xiàn)了高膽紅素血癥，膽紅素可以高達(dá)256.5到342微摩爾每升，也就是15到20毫克每分升，血清膽紅素大多數(shù)小于257微摩爾每升，比如在15毫克每分升，也可以大于342微摩爾每升，比如20毫克每分升。母乳性黃疸是以間接膽紅素升高為主，其他的檢查結(jié)果均正常，新生兒一般狀況良好，吃奶也好，生長發(fā)育正常，沒有其他任何異常的臨床表現(xiàn)，黃疸可以維持三周到三個月。診斷主要是停母乳喂養(yǎng)，一般狀況良好，高度懷疑為母乳性黃疸的患兒，臨床上給予停喂母乳后觀察，24到48小時內(nèi)血清膽紅素明顯下降，可以診斷為母乳性黃疸，發(fā)生了母乳性黃疸喂養(yǎng)跟護(hù)理上。如果明確為母乳性黃疸可少量多餐喂養(yǎng)，并不提倡停喂母乳；按順時針方向行腹部按摩以增加腸道蠕動；服用退黃的中藥促進(jìn)膽紅素的排泄；多曬太陽以改變間接膽紅素的結(jié)構(gòu)，形成光異構(gòu)體利于從尿中排出。只有到膽紅素水平超過15毫克每分升時，可以暫停母乳喂養(yǎng)觀察；如果明顯下降確定為母乳性黃疸，仍然可以母乳喂養(yǎng)。如果母乳性黃疸膽紅素高達(dá)20毫克每分升以上可以考慮光療，一般母乳性黃疸不需要用白蛋白或者是用血漿治療。支持治療，注意保暖、增加熱量、營養(yǎng)、預(yù)防感染等疾病的發(fā)生避免加重黃疸。酶誘導(dǎo)劑，可以給予保肝、酶誘導(dǎo)劑等藥物進(jìn)行治療，促進(jìn)母乳性黃疸的消退。

兒童在生長發(fā)育過程中容易出現(xiàn)某些特殊的感染或者是胃腸道的不適，嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱和嘔吐的情況也分不同的問題。首先在感染初期容易出現(xiàn)發(fā)熱，尤其發(fā)熱程度還比較嚴(yán)重或者是體溫升高的比較劇烈，這種情況下容易造成孩子的不適，或者是明顯的哭鬧、頭痛、嘔吐等方面問題； 如果隨著孩子發(fā)燒逐漸控制，這種精神狀態(tài)和嘔吐情況明顯的好轉(zhuǎn)和改善，我們還可以進(jìn)一步觀察。如果孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱，如果還伴有特殊的噴射性的嘔吐和頻繁劇烈的嘔吐情況，需要及時帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。