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氣胸有哪些癥狀

患者：男，32歲提問(wèn)于2020-10-23 19:20

病情描述:
氣胸有哪些癥狀

共1個(gè)回答

高其宏副主任醫(yī)師去掛號(hào): 蕪湖市第二人民醫(yī)院 三甲 普通外科

2020-10-23 20:20

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新生兒乳糜胸能夠治好。治療可以分幾個(gè)方面，首先第一個(gè)是保守治療，所謂保守治療就相對(duì)于手術(shù)治療來(lái)講，保守治療就不用做手術(shù)。保守治療是禁食，全腸外營(yíng)養(yǎng)，這樣人不吸收東西就沒(méi)有乳糜的產(chǎn)生，沒(méi)有乳糜產(chǎn)生破損胸導(dǎo)管，可以慢慢閉合，愈合。這種治療一般要兩周左右算一療程。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中兩周時(shí)間，可能有一半的病人，有相當(dāng)一部分就能長(zhǎng)好。再是癥狀特別多，癥狀很重，胸腔積液比較多，要緩解癥狀引流，引流可以穿刺。一般穿刺要反復(fù)穿刺，老出液量還是很多，可以放引流，這是保守治療。一個(gè)是腸外營(yíng)養(yǎng)，還有現(xiàn)在可以用一些其他方法，比如穿刺之后和置管之后往上打一些藥，最常用的比如一些紅霉素類(lèi)，藥的作用是讓臟層胸膜和壁層胸膜形成一些粘連，粘連之后促進(jìn)原來(lái)瘺管愈合，如果經(jīng)過(guò)兩周保守治療之后，還有胸腔積液，乳糜胸不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，這時(shí)候要采取手術(shù)干預(yù)。手術(shù)的過(guò)程一般用胸腔鏡，再找到沿著胸導(dǎo)管的走行。如果能找到破的地方修復(fù)就最好，實(shí)際上更多的可能是進(jìn)行縫扎，縫扎是不往上來(lái)，破的地方就會(huì)露出。因?yàn)榱馨凸芰馨拖到y(tǒng)的側(cè)支相當(dāng)多，不至于把這個(gè)胸導(dǎo)管結(jié)扎之后，其他東西引流上不來(lái)。因?yàn)閭?cè)支相當(dāng)豐富，不會(huì)造成其它梗阻的情況，所以可以經(jīng)過(guò)手術(shù)治療。也可能手術(shù)當(dāng)中看不見(jiàn)哪漏，可以一般來(lái)講，在胸導(dǎo)管常走行的部位進(jìn)行縫扎，雖然不特別針對(duì)，從解剖上來(lái)講也可能達(dá)到這個(gè)目的，這樣就沒(méi)有液體，乳糜胸就治療了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:59

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胸腔積液是什么引起的
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胸腔積液的誘發(fā)原因包括炎癥、結(jié)核性因素、全身疾病、腫瘤因素等等。胸腔積液是很廣泛的疾病，發(fā)病原因有很多。一、炎癥，如肺炎的炎癥刺激，引發(fā)的胸腔積液，有時(shí)胸腔積液也會(huì)感染，形成膿胸。二、結(jié)核性的胸腔積液，如結(jié)核性胸膜炎，可表現(xiàn)胸痛，胸腔積液。三、全身其他疾病，如心臟病、腎病等，或白蛋白的減少，也會(huì)引起胸腔積液。但心功能和腎功能相關(guān)的胸腔積液，一般是雙側(cè)發(fā)病的情況較多，而炎癥，結(jié)核性的胸腔積液則是單側(cè)較多。四、老年患者出現(xiàn)胸腔積液，需考慮與腫瘤相關(guān)，比如肺癌晚期引起的癌性胸膜轉(zhuǎn)移，造成癌性胸腔積液。

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