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腎病綜合征能根治嗎？首先我們說腎病綜合征，它有特異的表現(xiàn)，它有臨床癥狀、體征、實驗室檢查的一個綜合的改變，它主要表現(xiàn)就是大量蛋白尿、低蛋白血癥，可有高脂血癥、有浮腫，那么這個稱為腎病綜合征。 很多疾病都可以表現(xiàn)腎病綜合征，我們過去說原發(fā)性的一些疾病表現(xiàn)為腎病綜合征的，它的病理類型的話各不一樣。比方說，它有微小病變、有局灶節(jié)段硬化，有膜炎腎病，這是我們見的比較多的，還有少見的比方說，膜增生性腎小球腎炎，那么繼發(fā)的比較多見的，像糖尿病腎病，淀粉樣病變性腎病綜合征、還有多骨瘤腎病綜合征。 因此腎病綜合征的治療，根據(jù)它的原發(fā)病不一樣，根據(jù)病理類型不一樣，治療是各不相同的。表現(xiàn)會比較單純的，像微小病變表現(xiàn)為腎病綜合征的，那么有時候用激素效果就比較好，那么表現(xiàn)為膜性腎病的，或者是局灶節(jié)段硬化的，用激素加免疫抑制劑，目前的治療方案的話，大部分人治療效果也比較好，當(dāng)然也有一些，比方說，陽性腎炎表現(xiàn)腎病綜合征的，特別是糖尿病腎病表現(xiàn)腎病綜合征的治療就相對困難一些。還有一些比較特別的疾病，比方說淀粉樣變表現(xiàn)為腎病綜合征或多骨瘤表現(xiàn)腎病綜合征，這種治療就比較困難一些?？傮w來說，就是根據(jù)不同的病理類型和它的原發(fā)病來進行治療，它的預(yù)后是各不一樣的。

腎病患者可能會出現(xiàn)泡沫尿、尿液顏色變深、夜尿增多、腰酸、腰疼、浮腫、疲乏無力、面色灰暗發(fā)黃、惡心、食欲低下、皮膚瘙癢、骨痛、心衰、心胸悶、憋氣等癥狀。 腎臟病的范圍比較廣，像內(nèi)核系統(tǒng)，腎臟病主要是指比較多見的就是腎炎、血尿蛋白尿、腎功能異常的，還有就是腎功能不全時的并發(fā)癥問題。 腎臟病根據(jù)原發(fā)病不一樣，所處的腎功能狀態(tài)不一樣，癥狀是多種多樣的。比如大部分的腎臟病人，早期可以有泡沫尿、有尿的顏色變深這些改變。而有些病人可以有夜尿增多、腰酸、腰疼的感覺，這個是腎臟病共同的一些癥狀。隨著腎臟病的進展，有的人可以出現(xiàn)浮腫，特別是雙下肢的浮腫。休息以后可以適當(dāng)?shù)木徑?。有大量蛋白尿、低蛋白血癥的時候，浮腫會比較重。隨著腎臟病的進展特別是合并腎功能不全、腎衰竭的時候就會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，常見的并發(fā)癥有腎性貧血，這個時候就會出現(xiàn)疲乏、無力、面色灰暗或者面色發(fā)黃。如果腎臟病的病人出現(xiàn)肌酐清除率比較低，腎功能損害比較重的時候，常常會有消化道的癥狀，比如惡心、吃不下東西，吃東西不香。當(dāng)然還有一些病人可以出現(xiàn)皮膚瘙癢、骨痛，這些就是腎性骨病的改變。當(dāng)然還有些病人最終隨著尿量的減少，可以出現(xiàn)心衰、心胸悶、憋氣等癥狀。

糖尿病腎病中醫(yī)建議控制血糖，改善病人的口渴、多飲、煩躁、夜間盜汗癥狀，用中藥養(yǎng)血、活血化瘀方法對糖尿病腎病治療。 糖尿病腎病出現(xiàn)合并癥時，如出現(xiàn)糖尿病的末梢神經(jīng)病變，出現(xiàn)血管病變時，用中藥進行治療，減少蛋白尿、改善患者的癥狀、延緩糖尿病腎病進展。 最早期的參照一型糖尿病并發(fā)糖尿病腎病的Mogensen分型，或者是二型糖尿病微量白蛋白尿、大量蛋白尿，是否是合并腎功能異常，分階段治療對糖尿病腎病來說尤為重要。糖尿病不管是在什么狀態(tài)都用一種治療方案不太適合。

慢性腎功能衰竭可以針對原發(fā)病進行治療，關(guān)注慢性腎衰竭的并發(fā)征分別的給予不同的治療方案。 慢性腎功能衰竭可以有多種原因疾病引起，就是慢性腎臟病，最終的話很多疾病都會像慢性腎功能衰竭的方向發(fā)展。 原發(fā)病比如，慢性腎小球腎炎要積極控制血壓，減少蛋白尿。糖尿病腎病要很好的控制血壓、控制血糖、控制血脂。繼發(fā)性腎小球疾病，比如狼瘡性腎炎要很好的控制狼瘡的活動，高血壓腎損害要很好的控制血壓。出現(xiàn)并發(fā)征，比如出現(xiàn)了腎性貧血，要積極糾正貧血，用促紅素、用鐵劑。出現(xiàn)了鈣磷代謝紊亂，要糾正低鈣、高磷的狀態(tài)，比如，用一些含鈣的磷結(jié)合劑或者非含鈣的磷結(jié)合劑。出現(xiàn)甲旁亢，要根據(jù)鈣磷的情況和甲狀膀腺的水平，給活性維生素d的治療。

慢性腎炎要用激素加免疫制劑和控制血壓，低蛋白飲食，生活方式的管理，適當(dāng)?shù)男菹?，都是慢性腎炎治療的一些方法。 慢性腎炎，是一個慢性進展性的疾病。患者臨床表現(xiàn)為腎炎綜合征。可以出現(xiàn)這個蛋白尿，蛋白尿可多可少?？梢猿霈F(xiàn)這個鏡下血尿或者是肉眼血尿、腎性高血壓、浮腫、腎功能異常等，這是關(guān)于慢性腎炎的整體的發(fā)生。 慢性腎炎，從病理上來說，可以多種多樣，那么其中最多見的是IgA腎病。特別在亞洲人群是一個非常多見的疾病。其次的話，病理類型可以表現(xiàn)像局灶節(jié)段硬化，有的甚至可以表現(xiàn)是一個膜性腎病等等，因此對一個慢性腎炎來說的話，首先要看臨床表現(xiàn)有哪些，第二個有條件的狀態(tài)下，可以進一步做一個腎活檢明確病理改變。從治療上的話，慢性腎炎的治療的話，如果這個病變非?；顒?。剛才說的IgA腎病，如果其蛋白尿比較多，就說系膜細胞、系膜基質(zhì)增生很明顯或者有纖維素樣壞死或者合并新月體的時候，那么這個時候，需要比較積極的治療，比方說需要用激素。少數(shù)患者像新月體腎炎IgA腎病的患者，甚至要用這個激素加免疫制劑來進行治療，這是從根本上治療他的蛋白尿、血尿改善這個腎炎的預(yù)后，當(dāng)然其他的管理的話，比方說積極的去控制血壓，對這個慢性腎炎的患者延緩他的進展也是非常重要的，到了腎功能不全的階段的話，低蛋白飲食等這些都是慢性腎炎治療的一些方法。