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夜盲癥治療方法

患者：女，38歲提問于2020-10-29 21:27

病情描述:
夜盲癥治療方法

共1個(gè)回答

胡新苗副主任醫(yī)師去掛號(hào): 信陽市中心醫(yī)院 三甲眼科

2020-10-29 22:25

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白內(nèi)障原因

白內(nèi)障有很多原因。第一，最常見的就是年齡因素。隨著年齡的增加，每個(gè)人的晶狀體發(fā)生改變，硬度越來越大，透明度降低，影響看東西，這種類型叫老年性白內(nèi)障，即年齡相關(guān)性白內(nèi)障，一般來說得的人都是年紀(jì)比較大，比如說60歲、70歲、80歲。第二，先天性白內(nèi)障，這種類型孩子一出生就有白內(nèi)障。第三，外傷性白內(nèi)障，比如眼睛受外傷被撞或者眼球有些破損，會(huì)出現(xiàn)晶體的損傷叫外傷性白內(nèi)障。第四，白內(nèi)障和口服藥物，或接觸毒性物質(zhì)有關(guān)叫藥物或毒性物質(zhì)相關(guān)白內(nèi)障。第五，和全身代謝性疾病，例如糖尿病相關(guān)或眼部疾病，比如葡萄膜炎、青光眼相關(guān)的白內(nèi)障。總之，白內(nèi)障類型很多。

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任何手術(shù)都有并發(fā)癥，雖然玻璃體切割手術(shù)現(xiàn)在技術(shù)進(jìn)步較大，比以前進(jìn)步一大截，有非常明顯的進(jìn)步，但畢竟是手術(shù)，還是有一定的并發(fā)癥。雖然比較少，但最常見從前到后可能會(huì)有包括角膜水腫、包括角膜上皮的水腫或者是角膜全層的水腫；會(huì)有前房里面的反應(yīng)，有的患者會(huì)出現(xiàn)眼壓的升高甚至出現(xiàn)青光眼的改變；有的患者玻璃體切割的時(shí)候晶體受到手術(shù)的影響，會(huì)出現(xiàn)白內(nèi)障的加重，在做完手術(shù)很快白內(nèi)障更加嚴(yán)重，導(dǎo)致視力升高又下降；有的患者因?yàn)榍胁Ａw除去積血，手術(shù)后可能玻璃體還會(huì)出血，甚至有時(shí)候出血量較大，也比較常見；有的患者甚至有眼內(nèi)炎，手術(shù)都有感染，眼睛也不可避免會(huì)出現(xiàn)感染，雖然醫(yī)生會(huì)盡力不讓感染發(fā)生，但還是有極少部分患者出現(xiàn)眼內(nèi)炎；有的患者因?yàn)檠鄣撞∽儽容^重，特別是外傷引起的時(shí)間較長或者是視網(wǎng)膜脫離較久，玻璃體切割手術(shù)后患者的玻璃體增殖很重稱之為增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，也簡稱PVR，部分患者會(huì)很嚴(yán)重，導(dǎo)致手術(shù)失敗，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落或者眼壓降低，患者不得不重做，而且重做效果也不好，這是比較嚴(yán)重的情況；還有的患者可能出現(xiàn)眼壓高或低，甚至眼球有萎縮的趨向，嚴(yán)重外傷的患者容易有類似問題；因?yàn)檠劬Φ奶厥庑?，一個(gè)人都有兩只眼睛，所以一個(gè)眼睛做手術(shù)，另外一個(gè)眼睛不做，特別是內(nèi)眼手術(shù)包括玻璃體手術(shù)，甚至是青光眼、白內(nèi)障手術(shù)，會(huì)出現(xiàn)另外一個(gè)眼的葡萄膜炎，稱之為交感性眼炎。以上是理論上存在的并發(fā)癥。玻璃體切割手術(shù)雖然現(xiàn)在進(jìn)步很大，是微創(chuàng)手術(shù)，但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥都存在，雖然可能性很小，特別是交感性眼炎或者是眼內(nèi)炎，但可能性還是有。因?yàn)楫吘故鞘中g(shù)，是有感染的可能和感染的風(fēng)險(xiǎn)，任何手術(shù)患者都要重視，再簡單、再微創(chuàng)還是有并發(fā)癥可能性。一般希望通過醫(yī)生努力，降低并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率，為患者帶來較好的結(jié)果。

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