風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是怎么得的
患者：男，33歲 提問于2020-10-28 21:46
共1個回答
- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科
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如何區(qū)別痛風(fēng)和類關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)和類關(guān)節(jié)炎有很大的區(qū)別，痛風(fēng)是代謝病，是由于身體產(chǎn)生的尿酸多、或者排泄的少，或者是既產(chǎn)生的多又排泄的少，尿酸積滯在血里，時間長以后尿酸濃度過高，超過它的溶解度，形成了結(jié)晶，就在關(guān)節(jié)里邊引起關(guān)節(jié)疼。如果時間再長，可能會結(jié)晶，比如沉積在腎臟里，可以形成結(jié)石，甚至影響腎功能。另外，如果早期的痛風(fēng)犯病以后可以很疼，但是不管它可以自愈。如果管它，就是縮小疼痛的時間，改善癥狀。但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是另一個病，是自身免疫性疾病，受累的部位也不一樣。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，主要是四肢的小關(guān)節(jié)，而痛風(fēng)大部分就是腳趾頭、大拇指頭。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎很少有自限性，一般不管它，會一直疼下去，甚至?xí)絹碓街?。另外，治療方面也不一樣，痛風(fēng)就是吃止疼藥、秋水仙堿，根據(jù)情況也可以用激素，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除了用這些藥止疼，主要是用一些藥把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎給壓下去，所以它倆是完全不同的病。語音時長 02:0756091次收聽 2018-09-21 -
什么原因造成皮肌炎
皮肌炎在生活中比較罕見，其發(fā)病原因一般包括病毒感染、腫瘤疾病、組織疾病等。
54277次瀏覽 2020-02-05
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皮肌炎能徹底治愈嗎
皮肌炎是一種自身免疫性疾病，這種疾病目前臨床上沒有特效藥物可以根治，目前的治療手段主要在于控制疾病的發(fā)展和發(fā)作，緩解相關(guān)的癥狀。臨床上皮肌炎經(jīng)正規(guī)、積極的治療，可以達(dá)到很好的預(yù)后，患者的生活與工作也可以與其他正常人一樣。因此，皮肌炎最重要的是在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
52494次瀏覽 2019-12-02
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皮肌炎會引起什么病
皮肌炎還誘發(fā)一些心臟病變，包括房性心律失常以及室性心律失常，甚至是心力衰竭；還會有發(fā)生一些皮膚病變，包括皮膚以及肌炎，比如肌無力以及皮疹等等；還會誘發(fā)肺部病變，包括肺功能障礙以及呼吸衰竭等等嚴(yán)重后果。
51501次瀏覽 2020-02-05
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痛風(fēng)的癥狀
痛風(fēng)的癥狀主要包括以下幾點(diǎn)： 第一，患者會突然出現(xiàn)某一個關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，它是一種突發(fā)性的，而且疼痛進(jìn)展的非?？欤梢栽诙唐趦?nèi)可以達(dá)到一個疼痛的高峰值，這種癥狀可以自行緩解。 第二，痛風(fēng)可以累及到腎臟，比如出現(xiàn)腎結(jié)石的表現(xiàn)在臨床上也很多見，甚至影響腎功能，導(dǎo)致腎功能衰竭、尿毒癥，甚至引起死亡。 第三，患者可以出現(xiàn)其它部位的尿酸鹽結(jié)晶的沉積。 第四，患者比較容易合并高血壓、高血脂、高血糖，甚至出現(xiàn)心血管疾病，比如說心肌梗死、腦血管疾病、腦梗、腦出血等等。59527次播放 2019-08-19
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皮肌炎嚴(yán)重嗎
大部分有皮膚、肌肉的表現(xiàn)，沒有內(nèi)臟的表現(xiàn)，應(yīng)該問題不大。 患有皮肌炎的患者，其癥狀大多數(shù)都不一樣。有些患者的皮肌炎病情比較輕，就是身上會出現(xiàn)一些皮疹，而肌無力的癥狀，并不是很明顯。但是，有一些患者皮肌炎的病情，就會比較嚴(yán)重，比如皮肌炎會影響到患者的食道，患者的進(jìn)食就會有問題，必須要對患者進(jìn)行鼻飼。因?yàn)榛颊哐什幌率澄?，患者的食道功能發(fā)生紊亂，可能會將食物咽到肺里，一旦食物咽到肺里，就會引起患者肺炎的發(fā)生。 另外，患上這種疾病，病人會長期躺在床上，抵抗力就會降低，比如痰不容易吐出來，這樣也可能容易引起肺炎的發(fā)生。所以，皮肌炎患者的癥狀不一樣。甚至有些患者可以發(fā)生肌肉溶解，影響腎臟，但是都比較少。62611次播放 2018-09-20
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痛風(fēng)不能吃什么
原來痛風(fēng)病是老年人的專利，現(xiàn)在越來越呈年輕化的趨勢。一般說來導(dǎo)致痛風(fēng)會有膳食、手術(shù)、外傷等原因。但不管那種類型的痛風(fēng)在飲食上都要嚴(yán)格控制。禁食動物內(nèi)臟、海鮮、豆制品還有雞湯肉湯等高嘌呤的食物?？梢远喑砸恍┕项愂卟?，多喝水。盡量從牛奶和雞蛋中攝取蛋白質(zhì)。54498次播放 2018-04-08
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痛風(fēng)不能吃什么
患者要需要控制高嘌呤食物的攝入，比如動物內(nèi)臟、海鮮、蛋白質(zhì)類食物，包括牛肉、羊肉，以及火鍋的肉湯。痛風(fēng)是一種代謝性疾病，是由血尿酸增高引起。痛風(fēng)不能吃以下幾種類型的食物： 一、如果患者的腎臟不能及時處理高尿酸，就會造成血尿酸急劇升高，長期升高就會造成尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，從而引發(fā)痛風(fēng)。 二、患者要多飲水，腎臟是唯一能夠排出尿酸的器官，多飲水能夠改善尿酸的排泄。 三、痛風(fēng)患者忌酒，不論是白酒還是啤酒都會引起尿酸的排泄障礙。57851次播放 2019-07-30
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雙腿無力發(fā)軟怎么辦
如果電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致，可能低血鉀癥，需要補(bǔ)鉀；如果脊髓性疾病，如頸椎病等，大部分需要手術(shù)治療；另外還可能其疾病，需要確定哪種疾病，根據(jù)病因進(jìn)行治療。 在臨床工作中，經(jīng)常遇到患者因雙腿無力發(fā)軟而就診，其原因及治療有以下幾種: 一、常見原因不排除是電解質(zhì)紊亂所導(dǎo)致，如低鉀血癥導(dǎo)致雙下肢的無力以及發(fā)軟，這時需要進(jìn)行補(bǔ)鉀治療，補(bǔ)鉀期間注意補(bǔ)鉀速度以及濃度，以及液體量等。 二、雙腿無力發(fā)軟，與脊柱脊髓性疾病有很大的關(guān)系，如頸椎病、頸椎間盤突出癥、胸椎間盤突出癥，以脊髓的損傷等均可引起雙腿的無力發(fā)軟，需要針對病因進(jìn)行治療。對于脊柱脊髓的疾病引起雙腿無力發(fā)軟，大部分需要先手術(shù)治療。 三、雙腿的無力發(fā)軟，不排除是其他的疾病所造成，如局部的肌無力等造成，以及其他的神經(jīng)性病變造成，這時要針對病因進(jìn)行治療。語音時長 01:5960062次收聽 2019-12-05 -
痛風(fēng)是如何引起的
實(shí)際上，痛風(fēng)的發(fā)作由于嘌呤代謝的異常，病人的嘌呤代謝由于缺乏一種酶，或者說由于其他的原因造成嘌呤在體內(nèi)聚集，不能夠完全把它代謝，排出體外。當(dāng)這些嘌呤以及尿酸鹽的結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)的時候，到一定程度，就可引起關(guān)節(jié)癥狀的發(fā)作，引起紅腫熱痛。時間長了以后，尿酸鹽的結(jié)晶沉積在腎臟，沉積在輸尿管，可以出現(xiàn)腎結(jié)石以及泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。 當(dāng)尿酸鹽的結(jié)晶沉積在血管的時候，容易影響到血管系統(tǒng)，心血管的損傷也可以出現(xiàn)。這樣的病人往往是伴有高脂血癥、高血糖以及高體重。因此，這類病人需要降低他的血脂，降低血糖，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。語音時長 01:1058174次收聽 2019-10-08 -
痛風(fēng)不可以吃的食物
關(guān)于痛風(fēng)不能吃的食物，實(shí)際上在網(wǎng)上有很多，里面有正確的，也有不正確的。其實(shí)，痛風(fēng)病人不能吃的食物，主要是高嘌呤的食物，主要包括內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒，還有一點(diǎn)就是碳酸的飲料。例如可樂、雪碧等。 在我的病人里面，有些年輕的十五、十六歲小孩，每天兩桶可樂，尿酸高達(dá)六百到七百。因此其他的食物可以食用但是要控制，不要多吃。比如，有些網(wǎng)上說蘑菇不能吃，豆腐不能吃，實(shí)際上并不是，香菇、豆腐之類都可以吃。此外，對于高尿酸血癥的病人以及痛風(fēng)病人，還要控制熱量的食物，也就是主食也不能多吃。語音時長 00:5656764次收聽 2019-10-08 -
類風(fēng)濕因子高是什么問題
類風(fēng)濕因子是一種自身抗體，是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個非常特異的指標(biāo)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，有70％-80％患者類風(fēng)濕因子是陽性；但是類風(fēng)濕因子陽性不等于患者一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還有很多其他疾病類風(fēng)濕因子也是陽性。所以在診斷的過程中，一定要聯(lián)合其他自身免疫性抗體的檢測指標(biāo)來判斷，同時更重要是要結(jié)合臨床來判斷疾病。 類風(fēng)濕因子如果滴度比較高，特異性也比較強(qiáng)，一般比值在1：32以上才能更具有臨床意義。因?yàn)槠渌膊〉念愶L(fēng)濕因子如果陽性，可能滴度沒有那么高，高滴度的就更能說明是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；同時類風(fēng)濕性因子檢測，影響因素也非常多。所以一定要注意鑒別診斷，一定要到?？频尼t(yī)院進(jìn)行咨詢檢查，進(jìn)行正規(guī)的治療；而不能自己隨意購買藥物使用，延誤病情，造成更嚴(yán)重的后果。語音時長 01:4452069次收聽 2019-04-18 -
腫瘤性皮肌炎能治好嗎
腫瘤性皮肌炎屬于一種比較麻煩的皮膚病，目前的醫(yī)療技術(shù)水平，還不足治愈。不過，盡管腫瘤性皮肌炎比較難治，但是只要最好及早接受檢查治療，經(jīng)過一個有效的系統(tǒng)治療，是可以把腫瘤性皮肌炎控制住，從而大幅度提升患者的生活質(zhì)量的。
51250次瀏覽 2020-01-19
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治療痛風(fēng)最簡單的方法
治療痛風(fēng)最簡單的辦法要分兩方面來說： 第一，抗炎止痛，如果是急性痛風(fēng)發(fā)作，也就是關(guān)節(jié)又紅、又腫、又疼的時候，最簡單的辦法就是給予抗炎和止痛的治療，往往選用藥物像秋水仙堿、非甾類抗炎藥；如果有一些人疼痛得非常厲害，需要馬上的及時的緩解，我們會給一支糖皮質(zhì)激素的注射，這個時候的治療效果最好。 第二，降尿酸，這也是真正治療痛風(fēng)的根本，我們的治療的根本是在降尿酸，但是降尿酸的時機(jī)應(yīng)該是在疾病的緩解期，也就是沒有關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛的時候，抓住緩解期來給他積極的降尿酸。57004次播放 2019-08-19
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皮肌炎需要吃多久激素
皮肌炎患者他需要服用激素這種藥物3年以上。通常都是在最開始的時候，服藥服用足量的激素，然后等到病情有所好轉(zhuǎn)以后，再足量服用一個月到兩個月來鞏固病情，然后再進(jìn)行酌情減量。為了安全起見，務(wù)必要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服藥。
55384次瀏覽 2020-02-05
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。353次瀏覽 2024-09-25
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瞼結(jié)膜結(jié)石的病因有哪些
瞼結(jié)膜結(jié)石可能由慢性結(jié)膜炎、瞼緣炎、維生素A缺乏、長期佩戴隱形眼鏡、眼部外傷等因素引起。瞼結(jié)膜結(jié)石通常表現(xiàn)為眼內(nèi)異物感、結(jié)膜充血、分泌物增多等癥狀。1、慢性結(jié)膜炎慢性結(jié)膜炎可能與細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通...0次瀏覽 2025-07-10
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妊娠糖尿病可以吃柿子嗎
妊娠糖尿病患者一般可以適量吃柿子，但需注意血糖控制情況。柿子含糖量較高，若血糖不穩(wěn)定時建議避免食用。妊娠糖尿病患者在血糖控制良好的情況下，可以少量食用柿子。柿子含有豐富的維生素C、胡蘿卜素和膳食纖維，有助于增強(qiáng)免疫力和促...0次瀏覽 2025-07-10
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白內(nèi)障手術(shù)后多久恢復(fù)
白內(nèi)障手術(shù)后一般需要1-3個月恢復(fù)，具體時間與手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及個體差異有關(guān)。白內(nèi)障手術(shù)后的恢復(fù)過程可分為三個階段。術(shù)后1-7天為初期恢復(fù)階段，此時視力可能模糊或輕微不適，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液...0次瀏覽 2025-07-10
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十二指腸出血后多久可以正常飲食
十二指腸出血后一般需要3-7天可以逐步恢復(fù)正常飲食，具體時間與出血原因、嚴(yán)重程度及恢復(fù)情況相關(guān)。十二指腸出血后早期需嚴(yán)格禁食，通過靜脈營養(yǎng)支持維持身體需求。出血停止24-48小時后可嘗試少量飲水，若無不適可過渡至流質(zhì)飲食...0次瀏覽 2025-07-10
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甲減會變成甲亢嗎
甲狀腺功能減退通常不會直接轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)，但兩者可能因治療不當(dāng)或自身免疫疾病交替出現(xiàn)。甲減與甲亢是甲狀腺功能異常的兩種對立狀態(tài)，主要與甲狀腺激素分泌失衡、自身免疫攻擊或藥物干預(yù)有關(guān)。甲狀腺功能減退患者若接受過量左甲...0次瀏覽 2025-07-10
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手指腫脹而且疼痛應(yīng)該看什么科
手指腫脹而且疼痛可以掛骨科、風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科就診，可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)。1、骨科手指腫脹疼痛若由外傷引起，如骨折、肌腱損傷或關(guān)節(jié)脫位，需優(yōu)先就診骨科。骨科醫(yī)生會通過X線或CT檢查明確骨骼損傷程度，可能伴...0次瀏覽 2025-07-10
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孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：314次瀏覽 2024-09-25
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潰瘍性腸炎患者可以適量喝綠豆湯，但急性發(fā)作期應(yīng)避免食用。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病，飲食需根據(jù)病情分期調(diào)整。綠豆湯具有清熱解毒、消暑利水的功效，其富含的膳食纖維和低脂特性對緩解期患者較為友好。綠豆中的多...0次瀏覽 2025-07-10
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丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些
癲癇也被稱之為羊角風(fēng)，癲癇發(fā)作的時候，病人會出現(xiàn)突然倒地的情況，有些人也會四肢抽搐，口吐白沫，所以患有癲癇就要及時進(jìn)行治療，病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物丙戊酸鎂緩釋片來調(diào)理身體，下面來看一下丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些?丙戊酸鎂緩釋片禁忌:1、白細(xì)胞減少與嚴(yán)重肝4129次瀏覽 2025-02-23
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