絲狀疣患者的飲食禁忌要記住
患者：女，36歲 提問(wèn)于2020-10-31 20:40
共1個(gè)回答
- 楊麗麗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 錦州市中醫(yī)醫(yī)院 三甲 皮膚科
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小孩睡覺(jué)磨牙是怎么回事
小孩睡覺(jué)磨牙分為兩種情況。第一種是正常的磨牙，就是孩子白天玩耍的過(guò)于興奮，或者為一些事情而非常的焦慮和緊張。在他們?nèi)胨院?，大腦皮層會(huì)處于一種興奮的狀態(tài)，想要將這些興奮發(fā)泄出來(lái)，就會(huì)出現(xiàn)磨牙。第二種就是異常的磨牙，主要是有兩種情況，一種是身體處于一個(gè)亞健康的狀態(tài)。首先是肚子里有寄生蟲(chóng)，夜間寄生蟲(chóng)的活動(dòng)比較頻繁，它們會(huì)不斷的在腸道里竄動(dòng)，刺激著腸道蠕動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致孩子夜間睡覺(jué)不安寧而導(dǎo)致磨牙。其次就是孩子出現(xiàn)了口腔的問(wèn)題，比如說(shuō)齲齒、牙周炎或者是錯(cuò)頜等現(xiàn)象，都會(huì)造成磨牙的現(xiàn)象。第二種肯定是一種不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致孩子的夜間磨牙，比如飲食不節(jié)，很多孩子在晚飯以后還會(huì)吃很多零食，吃完以后就立即睡覺(jué)，這時(shí)候腸胃因?yàn)檫^(guò)多的食物需要負(fù)荷的工作，就會(huì)引起面部肌肉的自發(fā)性的收縮，導(dǎo)致磨牙現(xiàn)象的產(chǎn)生。還有就是孩子營(yíng)養(yǎng)不良或者是內(nèi)分泌紊亂，都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)病理性的磨牙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3853821次收聽(tīng) 2018-11-30 -
麻腮風(fēng)疫苗必須打嗎
麻腮風(fēng)疫苗能夠幫助人的身體預(yù)防風(fēng)疹以及流行性腮腺炎等嚴(yán)重的急性傳染性疾病，所以一般建議家長(zhǎng)最好帶孩子去接種，該疫苗前提是孩子的身體處于健康狀態(tài)。通常幼兒出生超過(guò)8個(gè)月即可接種。目前接種該疫苗不需要花錢(qián)。
60111次瀏覽 2020-04-10
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得麻疹的原因
在很多皮膚方面的疾病中，麻疹就是其中的一種，而麻疹對(duì)于身體是會(huì)造成一些危害的，所以需要引起注意，引起麻疹的原因有很多，比如食物、藥物、感染、吸入物、物理因素、昆蟲(chóng)叮咬、內(nèi)分泌等原因都會(huì)引起麻疹。
65870次瀏覽 2019-08-30
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毛囊炎怎么治療
針對(duì)毛囊炎的治療，需要根據(jù)患者毛囊炎的輕重程度的不同，來(lái)選擇不同的治療方法。如果患者的毛囊炎很少，又都比較小，就可以使用外用的抗生素藥膏，來(lái)對(duì)毛囊炎進(jìn)行治療。比如夫西地酸乳膏以及莫匹羅星軟膏。如果毛囊炎比較多，又總是容易復(fù)發(fā)，那就需要患者加用口服藥來(lái)進(jìn)行治療。 在治療毛囊炎的口服藥當(dāng)中，藥效最好的是四環(huán)素類(lèi)的抗生素，比如鹽酸米諾環(huán)素以及多西環(huán)素。毛囊炎加重，就會(huì)形成囊腫以及穿掘性的毛囊炎，總是復(fù)發(fā)，頭皮也可能會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)的情況，并且不長(zhǎng)頭發(fā)?；颊咴谶@種情況下，就可能需要使用維甲酸類(lèi)的藥物，來(lái)進(jìn)行治療。比如異維A酸膠丸，而且這種藥物服用的時(shí)間要盡可能長(zhǎng)，以起到更好的抑制以及減少毛囊炎復(fù)發(fā)的作用。48971次播放 2018-09-20
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手汗癥應(yīng)該怎么治
手汗輕癥首選中醫(yī)。煩燥、失眠的心包火瘀癥，服用朱砂安神；膽怯、心悸的氣陰不足，服用生脈飲或天王補(bǔ)心丹；體瘦、便秘、便溏、的脾虛濕熱，服用保和丸、香砂六君子丸。此外手汗癥也可選擇中醫(yī)藥泡洗法，對(duì)于重癥的手汗癥，可考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5055957次收聽(tīng) 2018-09-30 -
黃褐斑與心情不好有關(guān)嗎
黃褐斑與心情不好有關(guān)系。 色斑的深淺與季節(jié)、日曬、內(nèi)分泌等因素有關(guān)。同時(shí)精神緊張、焦慮、抑郁、勞累，皮損會(huì)明顯加重。 焦慮、抑郁、負(fù)面因素刺激黑素細(xì)胞激素的釋放，促進(jìn)黑色素細(xì)胞的增殖，會(huì)加重黃褐斑的皮損。保持心情愉快非常重要。56264次播放 2018-08-17
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過(guò)敏性皮炎怎么治療
過(guò)敏性皮炎是一個(gè)非?；\統(tǒng)的說(shuō)法。 治療中應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn)： 第一點(diǎn)，過(guò)敏性皮炎和過(guò)敏有關(guān)系。所以，要盡可能的找到和去除引起患者過(guò)敏的原因，治療效果才會(huì)好，并且這樣做能夠避免過(guò)敏性皮炎的復(fù)發(fā)。 第二點(diǎn)，關(guān)于皮損的局部處理，有一個(gè)基本的原則就是濕對(duì)濕、干對(duì)干。比如患者的皮炎局部已經(jīng)流水，在處理的時(shí)候，就要用溶液去濕敷。如果紅斑面積比較小，可以使用藥膏；如果皮損的面積很大，可以使用爐甘石洗劑進(jìn)行處理；如果皮損面積非常大，或者在比較嚴(yán)重的情況下，治療的時(shí)候，一定要加用口服的抗過(guò)敏藥，甚至需要吃激素。所以，在出現(xiàn)過(guò)敏性皮炎的時(shí)候，建議患者一定要去找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生幫助分析、診斷，對(duì)過(guò)敏性皮炎進(jìn)行正確的處理和治療。56425次播放 2018-09-20
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麻風(fēng)疫苗紅疹怎么辦
由麻風(fēng)疫苗所引起的紅疹，如果情況不是很?chē)?yán)重，可通過(guò)一般療法以及做好生活護(hù)理工作來(lái)使其消退。如果狀況較為嚴(yán)重，則可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物進(jìn)行治療，比如西醫(yī)藥物以及中醫(yī)藥物等。比較常見(jiàn)的西醫(yī)藥物有抗過(guò)敏藥物以及氯雷他定等。中醫(yī)藥物則主要為中藥涂抹藥膏。
51105次瀏覽 2020-04-10
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銀屑病的癥狀
銀屑病最主要的癥狀是皮疹，分很多類(lèi)型，有點(diǎn)滴型銀屑病、斑塊型銀屑病等；有些癥狀與皮膚附屬器相關(guān)，會(huì)引起指甲的改變影響社交； 除此之外，還會(huì)引起關(guān)節(jié)型銀屑病，造成關(guān)節(jié)的變形走路不便；銀屑病也會(huì)造成內(nèi)臟、腎臟以及內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0660724次收聽(tīng) 2018-09-29 -
為什么會(huì)長(zhǎng)痤瘡
痤瘡俗稱(chēng)為痘痘或者是青春痘。青春期以后會(huì)發(fā)生痤瘡，和人的年齡段的生理特點(diǎn)有關(guān)系，因?yàn)榈搅诉@個(gè)年齡段以后，性腺開(kāi)始發(fā)育，性激素的分泌會(huì)增多，引起一系列的生理變化，其中重要的一點(diǎn)是皮脂腺的發(fā)育。在青春期之后，性腺分泌增多，皮脂腺受性腺的控制，皮脂腺分泌就會(huì)增多，皮膚出油增多，就容易形成皮膚的角化異常，角化異常會(huì)堵塞毛囊口，形成粉刺。如果粉刺沒(méi)有得到及時(shí)的處理，合并細(xì)菌的感染，或者是誘發(fā)了一些炎癥反應(yīng)，它們就會(huì)變紅，形成炎癥性的丘疹。如果丘疹的炎癥反應(yīng)比較重，可能就會(huì)在丘疹內(nèi)形成囊腫。如果囊腫的炎癥反應(yīng)進(jìn)一步加重，囊腫聚合就會(huì)形成囊腫性的痤瘡。所以痤瘡首先是和個(gè)體的年齡段有關(guān)系，和皮脂腺分泌有關(guān)系，這是一個(gè)根本原因。此外，皮脂腺的分泌或者是痤瘡的發(fā)生，還受到一些其它方面的影響，但這些影響因素最終會(huì)歸結(jié)到皮脂腺這類(lèi)原因上。第一是年齡因素，第二是個(gè)人差異，部分患者體內(nèi)的雄性激素水平偏高。第三是生活情緒，情緒變化會(huì)影響?zhàn)畀彽陌l(fā)生，比如一段時(shí)間內(nèi)熬夜多，焦慮著急上火的事多，或者吃油的、辣的食物過(guò)多，都可能會(huì)引起神經(jīng)遞質(zhì)的異常，引起皮脂腺的異常，引起痤瘡的發(fā)生。所以痤瘡的患者要注意調(diào)整自己的生活狀態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:4461941次收聽(tīng) 2018-09-21 -
口服氨甲環(huán)酸可以治療黃褐斑嗎
氨甲環(huán)酸可以治療黃褐斑。氨甲環(huán)酸是一個(gè)止血抗纖溶的藥物。術(shù)后或者外傷出血會(huì)用到.但是后來(lái)發(fā)現(xiàn)它美白、淡斑效果非常好，直接抑制黑色素細(xì)胞生成，另外它有抗炎，抑制血管增生的作用。治療黃褐斑效果副作用少，現(xiàn)在氨甲環(huán)酸基本上是治療黃褐斑的首選藥。61735次播放 2018-08-17
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慢性皮膚潰瘍?cè)撛趺从盟?/h3>
治療慢性潰瘍的藥物，有西藥和中藥，西藥常用馬栗種子提取物，如威利坦，中藥，如四妙丸，都可以改善靜脈功能。具體用藥根據(jù)病因和局部創(chuàng)面，同時(shí)要堅(jiān)持三個(gè)原則，一、減輕壓力，二、不能使用刺激性藥物，三、保持無(wú)菌，才能起到好的治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3256781次收聽(tīng) 2018-09-30 -
接種麻疹疫苗的注意事項(xiàng)
在接種麻疹疫苗之前，很有注意事項(xiàng)是需要重視的，首先，對(duì)于接受的年齡段和間隔時(shí)間的考慮，并且要注意其中的疫苗注射后的反映，這都是正常的，可以不必太過(guò)擔(dān)心，而且自身要注意其他的注意事項(xiàng)，特別是對(duì)于青霉素過(guò)敏的患者，一定要禁止注射，避免得不償失。
56153次瀏覽 2020-02-26
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麻風(fēng)疫苗和麻腮風(fēng)疫苗一樣嗎
很多人在進(jìn)行疫苗注射的時(shí)候分不清楚疫苗的種類(lèi)，其中麻腮風(fēng)疫苗和麻風(fēng)疫苗十分相似。但其實(shí)這兩類(lèi)疫苗是不同的，麻腮風(fēng)疫苗是麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗，而麻風(fēng)疫苗則是麻風(fēng)麻疹疫苗，在預(yù)防的疾病上也是不同的。
71668次瀏覽 2020-04-10
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孕婦濕疹怎么辦
孕婦在妊娠的中后期發(fā)生濕疹的概率非常高。 孕婦對(duì)于濕疹的藥物選擇有以下幾個(gè)基本原則： 如果濕疹的程度非常輕，不影響睡眠，也不影響情緒。就可以在治療濕疹的時(shí)候，以外涂潤(rùn)膚霜為主，控制濕疹不進(jìn)一步加重，濕疹就會(huì)慢慢恢復(fù)；如果濕疹已經(jīng)影響到孕婦的睡眠，對(duì)孕婦的情緒也產(chǎn)生了一定的影響，那就需要進(jìn)行系統(tǒng)的用藥?？梢韵扔猛庥盟帲走x是激素類(lèi)的藥膏，但是盡量選一些對(duì)孕婦影響較小的藥膏，比如糠酸莫米松、丁酸氫化可的松，這些激素類(lèi)藥膏的效果并不是很強(qiáng)。但是，對(duì)孕婦的影響會(huì)小一些；如果孕婦的濕疹進(jìn)一步加重，就一定要找醫(yī)生來(lái)進(jìn)行處理。對(duì)濕疹進(jìn)行基本的評(píng)估，評(píng)估需不需要用口服藥，需要用哪種口服藥進(jìn)行治療。59660次播放 2018-09-20
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痛風(fēng)急性發(fā)作后尿酸會(huì)下降嗎
痛風(fēng)急性發(fā)作后尿酸水平可能暫時(shí)下降，但長(zhǎng)期仍可能升高。尿酸波動(dòng)主要與炎癥反應(yīng)、腎臟排泄變化、飲食調(diào)整、藥物干預(yù)及個(gè)體代謝...23次瀏覽 2025-07-17
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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高是什么意思
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高通常提示肝臟或膽道系統(tǒng)存在損傷，可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病或膽管梗阻等原因引...37次瀏覽 2025-07-17
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風(fēng)油精感冒時(shí)應(yīng)該涂在人體哪里
感冒時(shí)可將風(fēng)油精涂抹于太陽(yáng)穴、人中、頸部?jī)蓚?cè)、背部大椎穴及足底涌泉穴等部位，通過(guò)刺激穴位緩解鼻塞、頭痛等癥狀。風(fēng)油精主要...47次瀏覽 2025-07-17
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肥胖性脂肪肝如何中醫(yī)治療
肥胖性脂肪肝可通過(guò)中藥調(diào)理、針灸療法、穴位埋線、拔罐刮痧、運(yùn)動(dòng)飲食等方式治療。肥胖性脂肪肝通常由痰濕內(nèi)阻、肝郁脾虛、濕熱...13次瀏覽 2025-07-17
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活動(dòng)性+二指腸潰瘍是什么意思
活動(dòng)性十二指腸潰瘍指十二指腸黏膜出現(xiàn)開(kāi)放性破損且處于炎癥活動(dòng)期的病理狀態(tài)，主要特征為黏膜缺損、充血水腫及出血傾向。其形成...13次瀏覽 2025-07-17
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導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的原因是什么
三叉神經(jīng)痛可能由血管壓迫、多發(fā)性硬化、腫瘤壓迫、外傷或感染、遺傳因素等原因引起。1、血管壓迫：三叉神經(jīng)痛最常見(jiàn)的原因是血??...8次瀏覽 2025-07-17
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心臟聯(lián)合瓣膜病有哪些癥狀
心臟聯(lián)合瓣膜病的癥狀主要有呼吸困難、胸痛、心悸、乏力、水腫等。心臟聯(lián)合瓣膜病通常表現(xiàn)為多個(gè)心臟瓣膜同時(shí)受損，癥狀的嚴(yán)重程...16次瀏覽 2025-07-17
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吃油大的東西胃不舒服怎么回事
吃油大的東西胃不舒服可能由消化酶分泌不足、膽汁排泄異常、胃黏膜損傷、慢性胃炎、膽囊疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)...21次瀏覽 2025-07-17
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盆腔b超檢查需要注意什么
盆腔B超檢查前需注意空腹、憋尿、衣著寬松、避開(kāi)經(jīng)期、停用干擾藥物等事項(xiàng)。1、空腹要求：肝膽胰脾等上腹部器官檢查需空腹8小時(shí)以...
16次瀏覽 2025-07-17
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心肌缺血怎么鍛煉能恢復(fù)正常
心肌缺血可通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、呼吸訓(xùn)練及運(yùn)動(dòng)監(jiān)護(hù)等方式改善，通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌耗氧量增加、血液黏稠...18次瀏覽 2025-07-17
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右側(cè)橋小腦角區(qū)占位嚴(yán)重嗎
右側(cè)橋小腦角區(qū)占位的嚴(yán)重程度取決于病變性質(zhì)，常見(jiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦膜瘤、膽脂瘤等，可能引發(fā)聽(tīng)力下降、面癱、平衡障礙等癥狀。1、??...19次瀏覽 2025-07-17
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過(guò)指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時(shí)就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導(dǎo)致膽紅素代謝異常時(shí)，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...91次瀏覽 2025-07-15
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混合靜脈血氧分壓的變化說(shuō)明什么
混合靜脈血氧分壓的變化主要反映組織氧供與氧耗的平衡狀態(tài)，可能由心輸出量降低、貧血、低氧血癥、組織代謝率增加或微循環(huán)障礙等...25次瀏覽 2025-07-17
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紅斑狼瘡腎炎怎么治效果好
紅斑狼瘡腎炎可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、血漿置換和中醫(yī)調(diào)理等方式改善效果。紅斑狼瘡腎炎通常由自身...10次瀏覽 2025-07-17
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甲狀旁腺功能低下可能由甲狀旁腺手術(shù)損傷、自身免疫性疾病、遺傳因素、低鎂血癥、放射性治療損傷等原因引起。1、手術(shù)損傷：甲狀??...8次瀏覽 2025-07-17
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慢性細(xì)菌性痢疾主要分為慢性遷延型、慢性隱匿型和急性發(fā)作型三種類(lèi)型。1、慢性遷延型：病程持續(xù)超過(guò)兩個(gè)月，癥狀反復(fù)發(fā)作但程度??...17次瀏覽 2025-07-17
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前列腺結(jié)石或鈣化灶是怎么回事
前列腺結(jié)石或鈣化灶可能由前列腺慢性炎癥、尿液反流、代謝異常、前列腺增生、醫(yī)源性損傷等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、...22次瀏覽 2025-07-17
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肛瘺手術(shù)傷口恢復(fù)可通過(guò)保持清潔、合理飲食、規(guī)范換藥、適度活動(dòng)、定期復(fù)查等方法促進(jìn)愈合。1、保持清潔：術(shù)后需每日用溫水或生??...13次瀏覽 2025-07-17
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因?yàn)橥萄史瓷湮赐耆墒欤车篮蜌夤茌^短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。109次瀏覽 2025-03-21
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經(jīng)常腹脹肚子鼓鼓的可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、功能性消化不良、腸易激綜合征、器質(zhì)性疾病等原因引起。1、飲食不當(dāng)：攝入過(guò)??...11次瀏覽 2025-07-17
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骶前囊腫為什么不建議手術(shù)
骶前囊腫通常不建議手術(shù)，主要由于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高且多數(shù)情況下可通過(guò)保守治療控制。骶前囊腫的處理方式主要有定期觀察、藥物治療、...11次瀏覽 2025-07-17
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過(guò)敏性紫癜患者的皮膚損害如何處理
過(guò)敏性紫癜患者的皮膚損害可通過(guò)避免誘因、局部護(hù)理、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理及監(jiān)測(cè)并發(fā)癥等方式處理。皮膚損害通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染...24次瀏覽 2025-07-17
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麝香心腦樂(lè)片成份中真的含有人參嗎
心絞痛對(duì)患者來(lái)說(shuō)也是很常見(jiàn)的一種現(xiàn)象，當(dāng)然引起心絞痛的原因是比較多的，一般心臟類(lèi)的疾病容易導(dǎo)致該疾病出現(xiàn)，所以有這些問(wèn)題后要通過(guò)藥物來(lái)控制，下面來(lái)看看麝香心腦樂(lè)片成份中真的含有人參嗎?麝香心腦樂(lè)片成份有丹參、三七、紅花、淫羊藿、葛根、郁金、冰片、人工麝香、人參4150次瀏覽 2024-11-11
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七十味珍珠丸有什么功能?有安神作用嗎
如今越來(lái)越多的朋友們受到腦中風(fēng)疾病的困擾，該疾病發(fā)病率相對(duì)較高，建議大家在生活中要做好相關(guān)的預(yù)防工作，尤其是一些中老年朋友們要注意合理安排自己的日常生活，減少疾病發(fā)作的疾病，那么七十味珍珠丸有什么功能?有安神作用嗎?七十味珍珠丸功能主治:安神，鎮(zhèn)靜，通經(jīng)活絡(luò)，4121次瀏覽 2024-11-24
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火把花根片用藥有什么禁忌?哪類(lèi)人不適合吃
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病屬于免疫性疾病，往往是由于身體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題導(dǎo)致的，對(duì)于患者來(lái)講要多了解疾病的相關(guān)知識(shí)，在生活中要注意具體的用藥方法和用藥的禁忌，按照說(shuō)明書(shū)來(lái)科學(xué)的用藥治療。那么火把花根片用藥有什么禁忌?哪類(lèi)人不適合吃?在我的擁有境界是大家需要了解一下的，4102次瀏覽 2024-12-04
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芭克硅膠軟膏去除疤痕怎么樣
生活中會(huì)有很多產(chǎn)生疤痕的情況出現(xiàn)，比如燒傷、燙傷或者是手術(shù)留下的疤痕，都會(huì)給自己的皮膚健康造成影響，建議要積極的做好預(yù)防保健措施，預(yù)防疤痕的產(chǎn)生給自己造成困擾。那么芭克硅膠軟膏去除疤痕怎么樣?芭克硅膠軟膏介紹:芭克是一種用于治療瘢痕的自干型輕質(zhì)硅凝膠。芭克干燥4210次瀏覽 2025-01-21
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熊膽粉有什么服用禁忌 有哪些不良反應(yīng)
現(xiàn)實(shí)生活之中，由于飲酒過(guò)度，又或者是飲食不節(jié)等等緣故，有可能會(huì)導(dǎo)致一些患者出現(xiàn)咽喉腫痛的不良癥狀，從而傷害了健康，需要及早處理。那么，熊膽粉有什么服用禁忌?熊膽粉有哪些不良反應(yīng)?下面了解一下!熊膽粉的服用禁忌目前尚未明確。而熊膽粉所造成的不良反應(yīng)，主要包括:皮4217次瀏覽 2025-01-31
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